解放军医学院2013年在职申请硕士学位课程进修班报名资格审查表
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姓 名 |
姓名拼音 |
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性别 |
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出生日期 |
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民 族 |
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政治面貌 |
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身份证件类 型 |
居民身份证（ ) |
工作单位 |
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军官/警官证（ ) |
职称级别 |
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职务级别 |
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文职干部证（ ) |
通信地址 |
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证件号码 |
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联系方式 |
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个 人 简 历 |
起止年月 |
在何地、何部门、任何职务 | |||||||||
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学历证书编号 |
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获学历证书年月 |
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获学士学位类别 |
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获学士学位专业 |
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获学士学位年月 |
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学士学位授予单位 |
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学士学位证书编号 |
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本人承诺 ： 申请人签名： 年 月 日 | |||||||||||
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所在单位 |
审核部门盖章 年 月 日 | ||||||||||
