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协和医科大学2001年内科学(血液学专业)(硕士)
作者:佚名 文章来源:本站收集 点击数 更新时间:2006/4/29 13:55:02 文章录入:凌林 责任编辑:凌云
7.患者治疗的优选治疗方案是:
a.chop
异基因造血干
/vdcp诱
细胞移植
导缓解后进行
b.da诱导缓解后自体造血干细胞移植
c.chop
造血干细胞移
/vdcp诱
植
导缓解后自体
d.mopp
移植
诱导缓解后自
体造血干细胞
e.b2方案
移植
诱导缓解后自
体造血干细胞
8.多克隆免
包括:
疫球蛋白增高
的常见原因不
a.
慢性感染
b.肉牙肿病
c.
多发性骨髓瘤
d.自身免疫性疾病
e.淋巴组织增殖性疾病
9.fanconi贫血的主要异常在
a.造血干祖细胞
b.造血基质细胞
c.异常免疫
10.pnh的主要异常是
a.gpi锚蛋白的合成异常
b.gpi合成异常
c.补体量异常
11.冷抗体溶血的主要场所在
a.脾
b.肝
c.血管内
12.rous试验阳性提示:
a.pnh
b.血尿
c.hb或肌红蛋白尿
13.肝素抗凝作用于:
a.ⅰ因子
b.ⅱ因子
c.ⅷ因子
14.d-dimer异常增高提示:
a.纤溶亢进
b.高凝
c.大量凝血酶形成伴大量纤溶酶形成
15、ida可见:
b.总铁蛋白增高
c.铁结合力降低
d.未饱和铁结合力增高伴铁蛋白降低
四、判断正误:(每题1分)
1.ph染色
传学标记,只
性就可诊断c
体是cml的
要染色体检查
ml。( )
特征性细胞遗
ph染色体阳
2.造血干细
而干细胞移植
( )
胞移植常称为
就是指外周血
干细胞移植,
干细胞移植。
3.鉴别类白
验是前者na
活性下降。(
血病反应与c
p活性增高,
)
ml的主要化
而后者nap
4.影响恶性
植疗效的最主
。( )
血液系统肿瘤
要因素是移植
造血干细胞移
时的疾病状态
5.急性白血
%就可判断达
病化疗后骨髓
到完全缓解。
原始细胞<5
( )
6.急性白血
l, 免疫分
d15 67
d34 70
有除髓系标记
诊断为急性杂
病骨髓细胞形
型:cd13
%、cd33
%、cd7
外还有淋巴细
合型白血病。
态诊断为am
85%、c
85%、c
45%,提示
胞标记。因此
( )
7.一成年a
7 m2)
3mg/d
0 mg/d
40 mg
150 mg
化疗后转到我
85%。因此
性白血病。(
ml患者(体
在外院经ha
×5, ar
×7)和d
/d ×2,
/d ×7)
院,骨髓检查
判断患者为原
)
表面积约1.
(hht
a-c 15
a (dnr
ara-c
方案各一疗程
提示原始细胞
发耐药的难治
8.一儿童a
案诱导治疗达
,除了鞘内注
x等治疗外,
( )
ll患者,经
到cr。为预
射mtx、全
应进行全颅和
过vdlp方
防脑膜白血病
硇源蠹亮縈t
全脊髓照射。
9.epo主
红系祖细胞(
要作用于形成
)
bfu-e的
10.铁主要
)
参与红细胞中
珠蛋白形成(
11.itp
巨核细胞生长
的主要成因是
受抑( )
生成血小板的
12.dic
凝血酶大量形
的主要异常是
成( )
纤溶亢进并伴
13.igm
场所在脾脏(
型温抗体破坏
)
红细胞的主要
14.atg
激造血( )
治疗saa的
主要机制是刺
15.恶性贫
血( )
血是指恶性血
液病继发的贫
五、问答题: (每题10分)
1.男性患者
色苍白20天
表淋巴结肿大
轻度肿大。血
wbc 45
2×109/
2%。骨髓细
系、红系比例
高,原幼淋巴
胞为主,巨核
标记:cd3
6%。细胞遗
/ t (9
做出完整的诊
。
,32岁,主
”入院。查体
,,胸骨压痛
象:hb 6
×109/l
l,分类原幼
胞形态:增生
显著减低,淋
细胞占90%
细胞少见。骨
4 75%,
传学检查示
;22)。请
断,并提出治
因“发热、面
:全身多处浅
++, 脾脏
5g/l,
,bpc 3
淋巴细胞占5
极度活跃,粒
巴细胞比例增
,以大淋巴细
髓mnc免疫
cd7 8
46,xy
你给这位患者
疗策略和方案
2.男性患者
腹饱胀感3月
,胸骨压痛+
。血象:hb
150×10
109/l,
髓象:原粒0
, 晚幼粒0
, 分叶粒0
, nap
出完整的诊疗
明确诊断需要
策略和方案)
,50岁,主
。体检:浅表
, 肝未及,
90g/l
9/l,bp
分类见各阶段
.03, 中
.36, 杆
.08, 嗜
(-)。请你
方案(包括考
进一步做的检
。
诉乏力伴左上
淋巴结未触及
脾肋下8cm
, wbc
c 320×
幼粒细胞。骨
幼粒0.21
状粒0.20
酸粒0.07
给这位患者提
虑的诊断,为
查,提出治疗
3.
红细胞增多症
的鉴别诊断。
4.ttp的诊断标准。
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