抗癫痫药
苯妥英钠：钠通道阻滞药，减少钠内流，抑制高频放电的发生和扩散，对小发作无效。
作用：1、抗癫痫 不良反应： 1、局部刺激
2、
三叉神经痛 2、神经系统
3、抗
心律失常 3、造血系统（巨幼红细胞贫血)
4、过敏反应
卡巴西平：对精神运动性发作最有效。
苯巴比妥：除对小发作无效外，其余都有效。抑制中枢，不作首选。静注控制
癫痫持续状态。
扑米酮：对大发作和局限性发作优于苯巴比妥。对精神运动性发作不如
卡马西平。
乙琥胺：治疗小发作的常用药。
丙戊酸钠：广谱扩癫痫药。
地西泮和
劳拉西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药。
抗精神失常药
氯丙嗪：口服易吸收，有刺激深部肌注。
作用：1、中枢神经系统：（1)抗精神病作用；（2)镇吐作用强；（3)对体温调节的影响；
（4)加强中枢抑制药的作用； （5)对锥体外系的影响。
2、植物神经系统： －受体阻滞作用，使肾上腺素的升压作用翻转。M胆碱受体阻滞。
3、内分泌系统：乳腺患者禁用。
不良反应：1、中枢抑制症状：
嗜睡淡漠；M受体阻滞症状口干
便秘，体位性低血压。
2、锥体外系反应：（1)帕金森综合症；（2)静坐不能；（3)急性
肌张力障碍。
3、过敏反应：
4、急性中毒：
米帕明：作用：1、中枢神经系统：正常人服用镇静，抑郁病人服用精神振奋，情绪提高。
2、植物神经系统：M受体阻滞作用。
3、心血管系统：引起降压，心律失常，对心肌有
奎尼丁样抑制作用。
抗抑郁药另有：地昔帕明、
阿米替林、
多塞平、
米安色林、诺米芬新、
曲唑酮、
马普替林。
抗躁狂症药：
碳酸锂抗帕金森病药
帕金森综合症是纹状体内多巴胺不足，乙酰胆碱功能相对亢进。机理为补充多巴胺或增强多巴胺功能，亦可降低乙酰胆碱的作用。
第一节 拟多巴胺类药
一、
左旋多巴：本身无药理活性，进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用。
作用：1、抗帕金森病；2、心血管作用（
直立性低血压)； 3、内分泌作用（减少催乳素)
不良反应：1、胃肠道反应 2、心血管反应（低血压)3、不自主异常动作 4、精神障碍。
禁与单胺氧化酶抑制剂，
麻黄碱、
利血平及拟肾上腺素药合用。
维生素B6是多巴胺脱羧酶辅基，可增强左旋多巴的外周副作用。
二、左旋
氨基酸脱羧酶抑制剂：
卡比多巴：外周脱羧酶抑制剂。单独使用无药理作用，是左旋多巴的重要的辅助药。
苄丝肼：外周多巴脱羧酶抑制剂。苄丝肼与左旋多巴1：4配合成美多巴。
三、
金刚烷胺：原是抗病毒药，有抗帕金森病作用。直接激动多巴胺受体及较弱的抗胆碱作用。
四、
麦角类多巴胺激动剂：
溴隐亭、
培高利特、氨基麦角林、
麦角乙脲。
第二节 胆碱受体阻滞药
苯海索（安坦)：对中枢纹状体的胆碱受体有明显的阻断作用。
其他有：卡马特灵、苯扎托品、
比哌立登，
普罗吩胺、
二乙嗪。
镇痛药
阿片生物碱类镇痛药
吗啡：不作口服，常皮下注射。是一种阿片受体激动剂。
作用：1、中枢神经系统：（1)镇痛镇静 （2)抑制呼吸 （3)镇咳（4)其他：缩瞳呕吐
2、血管扩张：血压下降，引起体位性低血压，脑血管扩张，颅内压升高。
3、兴奋平滑肌：引起便秘、胆绞痛，阿托品可部分缓解。
应用：1、镇痛 不良反应：1、治疗量呕吐，便秘，颅内压升高体位性低血压。
2、心源性哮喘 2、耐受性和依赖性
3、止泻 3、中毒量：
昏迷呼吸抑制，可用吗啡拮抗剂纳络酮。
人工合成镇痛药
一、阿片受体激动剂： 派替啶（度冷丁)
作用：1、镇痛、镇静 应用：1、镇痛
2、兴奋平滑肌（不引起便秘无止泻) 2、麻醉前给药及人工冬眠
3、血管扩张（扩张血管引起体位性低血压) 3、心源性哮喘和
肺水肿 芬太尼：强效镇痛药，是吗啡的100倍。
安那度：为一种短效镇痛药。
美沙酮：与吗啡相当，口服有效，是常用的吗啡和海洛因成瘾的代替药物。
二、阿片受体部分激动剂：
喷他左辛（镇痛新)：不易产生依赖性，列入非麻醉药品。主要用于慢性剧痛。
丁丙诺啡：镇痛较吗啡强，不良反应相似，是阿片类
药物依赖脱毒治疗的重要代替药物。
非麻醉性镇痛药
四氢帕马丁：（
延胡索乙索)
阿片受体拮抗剂
纳络酮：用于阿片类镇痛药中毒的解救药，可迅速解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
纳曲酮：一次用药维持72小时，已用于解除阿片类的精神依赖性。
中枢兴奋药
主要兴奋大脑皮层的药物：咖啡因、哌醋甲酸、匹莫林、甲氯芬酯、吡拉西坦。
主要兴奋延脑呼吸中枢的药物：尼可刹米、洛贝林（山梗菜碱)、二甲弗林（回苏林)、贝美洛（美解眠)。
解热镇痛抗炎药
作用机制是抑制环氧加酶，减少前列腺素PG的合成。
一、水杨酸类 ：乙酰水杨酸(抗炎抗风湿) 不良反应:
作用：1、解热镇痛抗炎抗风湿 1、胃肠道反应 4、水杨酸反应
2、影响血栓形成 2、凝血障碍(VK对抗)
3、过敏反应
二、苯胺类：对乙酰胺基酚(扑热息痛)，抗炎抗风湿作用很弱，长期反复应用可致依赖性。
三、吡唑酮类：保泰松、羟基保泰松：抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用弱。主治风关节炎。
不良反应：1、胃肠道反应 2、水钠潴留 3、过敏反应
四、其他抗炎有机酸类：吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、萘普生、酮洛芬、氯芬那酸、双氯芬酸。
吡罗昔康：强效、长效抗炎镇痛药。主要不良反应为胃肠道反应，不宜长期服用。
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