（二)化学性配伍禁忌
1．沉淀：如SD-Na+HCl→SD↓+NaCl。
2．产生气体：如NaHCO3与酸性药物混合后会产生CO2。
3．变色：草柔酸+FeCl3→绿色。
4．燃烧或爆炸：氧化剂+还氧剂，发生氧化还原反应，产热。如高锰酸钾+
甘油。
5．肉眼不可见的变化：如青霉素遇水分解失效。
（三)药理性配伍禁忌
几种药物配伍时，药理作用相互抵消或毒性增加，称为药理性配伍禁忌。
1．药物作用相反：中枢兴奋+中枢抑制药 Ca2++Mg2+。
2．毒性增强：Ca2++
洋地黄 磺胺+新霉素。
3．药物在代谢过程中增强毒性和产生对抗：NH4Cl、CaCl能增加磺胺类药物在肾小管中析出，损伤肾脏；普鲁卜因代谢产生PABA，对抗磺胺药作用。
4．影响吸收而减弱疗效或增强毒性：四环素+Ca。
5．影响分布而减弱疗效或增强毒性：共同竞争血浆蛋白的同一部位，如磺胺药+甲苯磺丁脲（降血糖)→血不甲苯磺丁脲浓度升高→诱发低血糖。
6．影响排泄而减弱疗效或增强毒性：丙磺舒+消炎痛合。用后，会使消炎痛排泄减慢，血中浓度升高，毒性增加。
7．药效降低：如氯霉素能抑制细菌蛋白质合成，使细菌处于静止期，此时联用青霉素后，效果大大降低。
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