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2012年执业兽医考试资料--猪弓形虫病解析

来源:本站原创 更新:2011-11-16 执业兽医考试论坛

弓形虫病是由龚地弓形虫引起的人、畜、禽共患的原虫病。弓形虫是一种多宿主的寄生虫,猪、牛、羊、鸡、鸭及均可感染,但最多见于猪,剖检特征为广泛的渗出性出血,间质性肺炎,实质器官变性、坏死及非化脓性脑炎等,人可因接触和生食患有本病的肉类而感染本病。

一、病原及发病机理

本病的病原体为龚地弓形虫,属于球虫目、弓形虫科、弓形虫属。弓形虫根据其不同发育阶段,可分为五种形态,即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊,前两者为无性生殖期,出现于中间宿主体内,后三者为有性生殖期,只出现在终宿主——体内。

经消化道感染是本病最主要的感染途径。人、畜、禽摄食卵囊或采食带虫动物的肉、内脏及乳、蛋中的滋养体、包囊都能引起感染。怀孕母猪感染本病后,虫体可通过胎盘使胎儿感染。滋养体也可经受损伤的黏膜皮肤进入人、畜体内。另外,吸血昆虫在本病的传播上可能也起着重要的作用。弓形虫对寄生的细胞无明显的选择性。感染初期由于机体缺乏相应抗体或致敏淋巴细胞,虫体在宿主体内大量繁殖,进入血液,引起虫血症,随血流播散到全身,寄生于机体各组织内。在虫体的机械性损害及其毒性产物的影响下,组织细胞遭受破坏,形成局限性坏死灶、出血灶和炎症性变化。在大量虫体的侵袭下,往往引起死亡,有时随着机体产生免疫力后,血液中的虫体很快消失,组织内的虫体也可大部分被歼灭,仅有部分虫体以包囊形式潜藏于脑、眼、肌肉、子宫等处,此时病程则由急性经过转变为慢性。但当虫体增殖到一定数量后,包囊即可破裂释放出虫体,又可形成新的包囊,从而使机体产生强烈的变态反应性炎,损伤血管壁,导致纤维素渗出、出血和组织坏死,以至机体死亡。如能耐过,则因有非化脓性脑炎和视网膜脉络膜炎,往往可遗留有运动障碍、癫痫样痉挛及斜颈等神经症状和视力障碍后遗症。

二、病理变化

死于弓形虫病医,,学全在.线提.供www.lindalemus.com的病猪,体表各部,特别是耳、颈、背腰、下腹部、四肢和尾部皮肤因发生渗出性出血而呈紫红色斑块。

肺脏肿胀、湿润,呈淡红色或橙黄色充血、水肿,切面间质增宽,流出多量浆液,有时散布灰白色坏死灶;气管和支气管积留多量泡沫样液体,气管黏膜散在出血斑点;胸腔通常积有透明或半透明的胸水。镜检,主要表现为肺泡壁的炎症,肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡上皮细胞肿大、增生,间质细胞也肿大、增生,形成许多胞核大、胞浆丰富的巨噬细胞,在巨噬细胞的胞浆内也可见到假囊;肺间质浸润多量浆液,间质的边缘有多量的巨噬细胞、淋巴细胞和少量嗜中性粒细胞浸润;小支气管黏膜上皮细胞增生,黏膜固有层水肿,管腔内积有浆液、脱落的上皮细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和嗜中性粒细胞;在支气管周围也有多量炎性细胞浸润。

全身淋巴结肿大、充血、出血,病程长时淋巴结切面可见粟粒大至黄豆大的坏死灶,淋巴结被膜和周围组织常呈淡黄色胶样浸润,严重时整个淋巴结发生坏死;淋巴结的变化以小肠系膜、肺、胃、肝、脾等的淋巴结病变最明显,小肠系膜淋巴结常肿大如板栗大至核大,密集成串。镜检,淋巴结初期呈浆液性炎症,表现为被膜、小梁和淋巴组织内的毛细血管扩张、充血、出血,被膜和小梁有浆液浸润,小梁和血管周围有多量单核细胞、淋巴细胞、红细胞和少量嗜中性粒细胞,并有多量浆液和少量纤维素;病情严重时,淋巴组织大部分坏死,变成大片均质、红染的坏死灶,病变轻微时,淋巴小结内淋巴细胞减少,由增生的网状细胞和巨噬细胞取代,其中可见虫体。

肝脏不同程度的肿大、淤血,实质变性,常见针尖大的淡黄色或灰白色的坏死灶;胆囊扩张,充满绿褐色浓稠的胆汁。镜检,肝细胞呈不同程度的颗粒变性或脂肪变性,窦状隙淤血,内皮细胞和星状细胞肿胀、增生;肝小叶内散在大小不等的坏死灶,坏死部位肝细胞崩解、消失,内含红染的组织碎片及红细胞和纤维素,慢性病例则见有网状细胞增生形成的结节,其中混有淋巴细胞和少量嗜中性粒细胞或嗜酸性粒细胞;在坏死灶和增生结节周围无明显的炎症反应,此种结节状病灶在每个肝小叶中至少有2-3个,多者5-6个,有时互相融合,使增生的网状组织连成一片,形成弥漫性增生性肝炎,在坏死灶或结节周边的肝窦状隙中,偶见滋养体和假囊;汇管区有多量淋巴样细胞和少量嗜酸性粒细胞浸润。慢性病例还可因间质增生而导致肝硬变。

脑软膜淤血、水肿,实质中有针头大点状出血。镜检,脑血管扩张、充血、出血,血管周围有多量淋巴细胞呈围管性浸润;神经元变性,有轻度噬神经现象;脑实质中常有灶状坏死,神经胶质细胞呈弥漫性和结节状增生;在小血管周围,出血和坏死灶内可发现包囊,初期包囊小而数量多,久之包囊变大而数量减少,且多位于大脑皮层。此外,脊髓有散在性小出血灶和胶质细胞结节。

肾脏体积肿大,被膜易剥离,质地柔软,呈淡红黄色或灰黄色,有小出血点,偶见灰白色小的病灶。镜检,肾小管上皮细胞发生颗粒变性,肾小球充血和轻度出血,间质中有较多的淋巴细胞浸润。

脾脏肿大,呈紫红色,表面有出血点,切面多血,结构不清。镜检,急性病例,脾窦淤血、出血,白髓萎缩,被膜与小梁平滑肌变性;病程稍长的病例,脾脏常出现轻度的网状细胞肿胀、增生和淋巴细胞增多,偶见髓外化生灶和大小不等的坏死灶。

肠黏膜肥厚,从空肠到结肠,黏膜有斑点状出血,严重时出血可波及浆膜。肠内容物因出血而呈暗红色泥状,有的病例形成淡黄色小灶状假膜。另外,多数病例在肠和结肠黏膜散在有小豆大到小指头大中心凹陷的溃疡。胰组织见有灶状坏死、水肿和肿胀,并有多数淋巴细胞医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com浸润,眼呈视网膜脉络膜炎,巩膜脱落,溃疡形成,晶状体浑浊。

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