细菌性传染病解析之猪丹毒

猪丹毒是由猪丹毒杆菌引起的传染病。其临床与病理剖检特征可表现为急性败血症、皮肤疹块、心内膜炎和多发性关节炎。本病目前在我国已经较少发生。

一、病原和发病机理

猪丹毒杆菌是一种细长的直形或微弯曲的革兰氏阳性杆菌。在组织或血液涂片中呈单个、成对或呈小丛状排列，老龄培养物和心内膜炎中分离的细菌呈长丝状医学全在,线www.lindalemus.com。本菌不运动，不产生芽孢，无荚膜。目前已知有25个血清型。发病机理还不完全清楚，一般认为其感染有外源性和内源性，健康猪只的扁桃体、回盲瓣和胆囊等部位可以分离到细菌，当机体抵抗力降低时可以发生自体感染。外源性感染是环境中的细菌经猪的消化道或损伤的皮肤、粘膜引起感染。当细菌数量多或毒力强时侵入体内的细菌突破机体的防御屏障，侵入血流和淋巴道，发展为菌血症进而导致败血症。细菌产生毒素引起毛细血管的通透性增强，导致广泛的充血、出血和弥漫性血管内凝血，而致机体发生中毒性休克与死亡。若机体抵抗力强大或细菌的毒力较弱时取亚急性或慢性经过，侵入的细菌大部分被机体消灭掉，一部分被局限于某些组织器官中，如皮肤、关节和心内膜等处，而发生疹块型猪丹毒或关节炎型或心内膜炎。

猪丹毒与猪瘟的鉴别诊断见表17.2

表17.2猪瘟与猪丹毒的鉴别诊断

二、病理变化

根据临床和病理变化可将猪丹毒分为：

（一)急性败血型

本型具有一般败血症的病理变化，其特征性病变是皮肤出现丹毒性红斑，红斑多发生于耳根、颈部、胸前、腹下和四肢内侧。呈不规则的鲜红色充血区，指压退色。红斑略高于周围正常皮肤，病程长时红斑上出现浆液性水泡，水泡破裂后形成褐色痂皮。

全身淋巴结发生浆液性淋巴结炎。淋巴结肿大、潮红、切面湿润多汁，散在小的出血点。脾脏肿大，呈樱红色。胃肠粘膜发生卡他性炎症，以胃底腺部和十二肠明显医,学.全,在.线www.lindalemus.com。心、肝、肾实质细胞发生颗粒变性或脂肪变性。肾脏肿大，表面和切面散在少量小的出血点。

（二)亚急性疹块型

本型病变是在病猪的颈部、背部、耳、腹部和四肢内侧，发生方形、菱形、三角形或不整形的特征性疹块。疹块起初呈苍白色，以后呈鲜红或紫红色，略高出周围皮肤。若病势减轻，数日后疹块自行消失。若严重则将发生干性坏疽，疹块呈为黑褐色干固皮革状痂皮，痂皮可腐离脱落。

（三)慢性型

慢性型时由急性或亚急性病例演变而来，主要表现为疣性心内膜炎、关节炎和皮肤坏死等病变。

1．心内膜炎是在二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣及附近的心内膜上发生白色疣状物，其外观呈灰白色菜花样。严重时导致房室孔狭窄或房室瓣闭锁不全。此菜花样物是由肉芽组织、白细胞、血小板和纤维素形成的白色血拴。

2．关节炎常与心内膜炎同时发生，主要侵害四肢关节，以股关节、腕关节和跗关节较多见。患病关节肿胀，关节囊内有大量浆液纤维素性渗出物，滑膜充血、水肿。病久时可见滑膜上有灰红色绒毛状物，严重时关节囊发生纤维性增生导致关节愈着。

3．皮肤坏死常是疹块型猪丹毒的一种转归，表现为皮肤或尾、耳的干性坏疽。