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三、红细胞沉降速度测定
血液加入抗凝剂后，吸入特制的测定管中，在一定时间内红细胞下沉的毫米数，称为红细胞沉降速度(ErythrocytesedilTIOlltationrate，ESR)，简称血沉。
(一)原理抗凝血中的红细胞沉降速度的快慢，是一个复杂的物理化学和胶体化学过程，其原理至今仍未完全阐明。一般认为，与血中电荷的含量有关。红细胞与血浆白蛋白带负电荷，而血浆球蛋白、纤维蛋白原和胆固醇却带正电荷，在正常时保持着正、负电荷相对的稳定性，红细胞不易形成串钱状，其沉降速度在正常范围内。在疾病过程中，上、述任何一方的数目或含量改变，直接影响正负电荷相对稳定性。假如正电荷增多，则负电荷相对减少，红细胞互相吸附，形成串钱状而血沉加快；反之，红细月6、互相排斥，则血沉变慢。
此外，认为与红细胞的下沉力和血浆的阻逆力之间是否保持一定的平衡状态有关。
(二)测定方法测定血沉的方法很多，有六五型血沉管法、魏氏法、潘氏法、温氏法、微量法等。我国兽医临床上主要应用前二种方法。
1．六五型血沉管法。适用于马、骡、驴血沉的测定。六五型血沉管内径为0．9cm，全长17—20cm，管壁有100个刻度，自上而下标有0—100，容量为10ml。另一侧自下而上标有20—125刻度，用于换算血红蛋白含量。
测定时，于血沉管内加入10％EDTA二钠4滴(或草酸钾粉末0．02—0．04g)，由颈静脉采血，加入血沉管至刻度“o”处，用胶皮塞或拇指堵住管口，轻轻颠倒血沉管8—10次，使血液与抗凝剂充分混合后，在室温下垂直立于试管架上，经15、30、45、60min各观察一次，分别记录血沉管上红细胞柱高度的刻度数值，即为各段时间的血沉值。
2．魏(Westergren)氏法。魏氏血沉管全长30cm，内径2．5mm，管壁有200个刻度，每一刻度距离为lmm，自上而下标有0—200，其容量为lml，附有特制的血沉架。
操作时，先取3.8％柠檬酸钠溶液lml，加入小试管内，然后静脉采血4m1，混匀。用魏氏管吸此抗凝血至“o”刻度处，然后在室温下：浴血沉管垂直放于血沉架上，其观察时间与上法相同。也可用5ml注射器吸取灭菌的3．8％柠檬酸钠溶液lml，再采血4m1，混匀后，从魏氏管下部将抗凝血注至“o”刻度处，立于血沉架上，进行观察。
(三)注意事项血沉管必须垂直静立，否则会使血沉加快。但由于黄牛、奶牛、羊的血沉极为缀慢，为尽快测出结果，可将血沉架倾斜60‘角放置。
温度高低，能影响血沉速度医学,全 在线.提 供www.lindalemus.com。温度越高，血沉越快，反之，可使其减慢，故血沉测定以室温20~C左右为宜。冷藏的血液，应先把血温回升至室温后再做检查。
采血后应在3h内测完，如放置时间延长，可使血沉减慢。魏氏法中血液与抗凝剂的比例为4：1，应准确，如比例增加，血沉减慢，反之则血沉加快。
(四)正常参考值各种方法测得的血沉值不同，故在报告测定结果时应注明所用方法。
