健康动物的心音特点:
马:第一心音的音调低,持续时间较长且音尾拖长;第二心音短促、清脆,且音尾突然停止。
牛:黄牛一般较马的心音清晰,尤其第一心音明显,但其第一心音持续时间较短;水牛及骆驼的心音则不如马清晰。
猪:心音较钝浊,且两个心音的间隔大致相等。
犬、猫:心音比其他家畜强,正常时有所谓“胎样心音”。胎样心音是指第一、二心音的强度一致,两心音之间的间隔与下一次心音之间的间隔时间几乎相等,因此难于区别第一、二心音。不过,在听诊时,触诊脉搏,与脉搏同时产生的声音为第一心音。
区别第一与第二心音时,除根据上述心音的特点外,第一心音产生于心室收缩期中,与心搏动,动脉脉搏同时出现;第二心音产生于心室舒张期,与心搏动、动脉脉搏出现时间不一致。
心音的病理变化可表现为心率过快或徐缓、心音混浊、心音增强或减弱、心音分裂或出现心杂音、心律不齐。
(二)脉管的检查
1.动脉血管检查大动物多检查颌外动脉和尾动脉;中、小动物则检查股动脉。
颌外动脉和尾动脉的检查法见实习二。
股动脉检查,检查者左手握住动物的一侧后肢的下部;右手的食指及中指放于股内侧的股动脉上,拇指放于腹内侧。
检查时,除注意计算脉搏的频率外,还应判定脉搏的性质(大小、软硬、强弱及充盈状态与节律)。正常脉搏性质表现为:脉管有一定的弹性,搏动的强度中等,脉管内的血量充盈适度,其节律表现为强弱一致,间隔均等。
在病理情况下,脉搏可表现为:脉率的增多与减少,振幅过大(大脉)或过小(小脉),力量增强(强脉)或减弱(弱脉);脉管壁松驰(软脉)或紧张(硬脉),脉管内血液过度充盈(实脉)或充盈不足(虚脉)。心律不齐则表现为间隔不等及大小不匀。
2.浅在静脉的检查主要观察浅在静脉(如颈静脉、胸外静脉)的充盈状态及颈静脉的波动。
一般营养良好的动物,浅在静脉管不明显;较瘦或皮薄毛稀的动物则较为明显。
正常情况下,马、牛颈静脉沟处可见有随心脏活动而出现的自颈基部后上部反流的波动,其反流波不超过颈部的下1/3。
浅在静脉的病理表现有:
浅在静脉的过度充盈,隆起呈绳索状;颈静脉波动高度超过颈下部的1/3。
对颈静脉波的性质,可于颈中部的颈静脉上用手指加压鉴定,即在加压以后,近心端和远心端的波动均消失,为心房性(阴性)波动;远心端消失而近心端的波动仍存在,为心室性(阳性)波动;近心端与远心端的波动均不消失并可感知颈动脉的过强搏动,为伪性搏动。同时还应参照波动出现的时期与心搏动及动脉脉搏的时间是否一致而综合判定。