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执业兽医中兽医学基本理论;辩证之脏腑辩证

来源:本站原创 更新:2012-3-13 执业兽医考试论坛

一、心与小肠病辩证
(一)虚证
1、心气虚心阳虚
病因:为年老体弱,或由其他疾病转变,或由于汗、下太过及各种损伤气血的原因而成。
治则:心气虚益心气;心阳虚温心阳;心阳虚脱宜回阳救逆。
2、 心血虚心阴虚
心血虚与心阴虚,或由于血液生化之源不足,或继发于失血之后。
心血虚者证见心悸、躁动,口色苍白,脉细弱。
心阴虚者证见心悸、躁动,午后发热或低热、盗汗、口干,脉细数。
(二)实证
1、心热内盛
证见高热,大汗、神昏狂燥,口色赤红,脉洪数。
治则宜清心泻火,养阴安神
方剂可用《白虎汤
2、痰火扰心
主证:眼急惊狂、狂燥奔走、咬物伤人,口色赤红,苔黄腻,脉滑数
治则:清心祛痰,镇惊开窍
方剂:朱砂散加减
3、痰迷心窍
主证:神识痴呆,行如酒醉,口垂痰涎、苔白腻,脉滑
治则:祛痰开窍
方剂:导痰汤加减
4、心火上炎
治则宜清心泻火,利水通淋
5、小肠冷痛
治则宜温中散寒,和血顺气
二、肝与胆病辩证
(一)虚证
1、肝血虚及肝阴不足
主证:贫血、眼干、夜、视力减退
治则:滋肾益肝,明目退翳
方例:八珍汤加减
2、阴虚阳亢
主证:神识痴呆,肢体麻木,口眼歪斜,瘫痪抽搐,脉弦细
治则:滋阴潜阳,平肝熄风
方例:镇肝熄风汤
3、血虚生风及阴虚生风
主证:肢体麻木,肌肉震颤,四肢拘挛
治则:滋阴养血,平肝熄风
方例:天麻散加减
(二)实证
1、肝火上炎
主证:急性结膜炎或角膜炎等视力障碍
治则:清肝泻火,祛风散热,明目退翳
方例:决明散或龙胆泻肝汤加减
2、热动肝风
主证:高热、四肢痉挛抽搐,角弓反张
治则:清热、熄风、镇痉
方例:羚羊钩藤汤加减
3、肝胆湿热
主证:黄疸,尿液短赤,带下或瘙痒
治则:清得肝胆湿热
方例:茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤加减
4、寒滞肝脉
主证:形寒怕冷,耳鼻和外肾冰冷
治则:温肝暖经,行气破瘀
方例:茴香散加减
三、脾与胃病辩证
(一)虚证
1、脾气虚
(1)脾虚不运
主证:草料迟细,体瘦毛焦、腹胀体肿
治则:益气健脾
方例:香砂六君子汤加减
(2)脾气下陷(中气下陷)
主证:中气下陷
治则:补气升提
方例:补中益气汤加减
(3)脾不统血
主证:各种慢性出血
治则:益气摄血,引血归经
方例:归脾汤加减
2、脾阳虚
主证:脾不健运,形寒怕冷,腹痛泄泻
治则:温中健脾
方例:理中汤加减
3、胃阴虚
主证:食欲差,口干唇燥,粪干尿少
治则:温中健脾
方例:养胃汤加减
(二)实证
1、寒湿困脾
主证:耳耷头低,草料迟细、浮肿
治则:温中化湿
方例:胃苓汤加减
2、湿热困脾
主证:食欲废绝,肚腹胀大
治则:清热利湿
方例:茵陈五苓散加减
3、胃寒主证:形寒怕冷,口腔滑湿,粪软尿清
治则:温胃散
方例:桂心散加减
4、胃热
主证:耳鼻温热、草料迟细、粪球干小
治则:清胃泻火,生津止渴
方例:清胃解热散加减
5、胃食滞
主证:废食肚胀,起卧翻滚,嗳气酸臭
治则:消食导滞
方例:曲麦散或保和丸加减
四、肺与大肠相表里
(一)虚证
1、肺气虚
主证:久咳久喘,咳喘无力,日渐消瘦
治则:补肺益气,止咳定喘
方例:补肺散加减
2、肺阴虚
主证:日轻夜重,干咳气喘
治则:滋阴润肺
方例:百合固金汤加减
3、痰饮阻肺
主证:咳嗽气喘,量多胸胁疼痛
治则:燥湿化痰、泻肺行水
方例:二陈汤和三子养亲汤加减
4、大肠液亏
主证:粪便秘结、弩责难下、口臭
治则:润肠通便
方例:麻仁汤和当归苁蓉汤加减
(二)实证
1、风寒束肺
主证:咳嗽气喘、遇寒加重
治则:宣肺散寒,祛痰止咳
方例:紫苏散加减
2、风热犯肺
主证:鼻涕黄稠,咽喉肿痛,发热
治则:疏风清热,宣通肺气
方例:银翘散或桑菊饮加减
3、燥热伤肺
主证:干咳无痰,唇焦鼻燥
治则:清燥润肺
方例:清燥救肺汤加减
4、肺热咳喘
主证:气喘息粗,鼻流浓涕,咳声洪亮
治则:清肺化痰,止咳平喘
方例:清肺散或麻杏石甘汤加减
5、食积大肠
主证:肚腹胀满、粪便不通、口腔酸臭
治则:通便攻下,行气止痛
方例:大承气汤加减
6、大肠湿热
主证:腹痛发热、泻痢腥臭
治则:清热利湿,调气和血
方例:郁金散或白头翁汤加减
7、大肠冷泻
主证:耳鼻俱冷,肠鸣泄泻
治则:温中散寒、渗湿利水
方例:加味猪苓散加减
五、肾与膀胱病辩证
(一)虚证
1、肾阳虚(四种类型)
(1)肾阳虚衰
主证:形寒怕冷、腰痿、阳痿或不孕
治则:温补肾阳
方例:肾气散或右归丸加减
(2)肾气不固
主证:尿濒数清、滑精早泻
治则:固摄肾气
方例:缩泉丸或固精散加减
(3)肾不纳气
主证:久咳气喘、形寒怕冷、遗尿多汗
治则:补肾纳气
方例:人参蛤蚧散加减
(4)、肾虚水泛
主证:后肢浮肿、宿水停脐或阴囊水肿
治则:温阳利水
方例:肾气丸或真武汤加减
2、肾阴虚
主证:腰胯无力,低热盗汗、滑精不孕
治则:滋阴补肾
方例:六味地黄汤加减
(二)实证
主证:尿濒或尿难,或尿有砂石脓血
治则:清利湿热
方例:八证散或滑石散加减

执业兽医中兽医学基本理论;辩证之八纲辩证

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