2013年执业兽医资格考试时间为2013年10月13日,医学全在线小编为诸位考生整理《2013年兽医 内科学重点汇总》,希望有助于诸位考生的复习并预祝诸位考生顺利通过考试。
2013年度兽医内科学考试考点总结:咽炎
咽炎 (pharyngitis)
咽炎是指咽部粘膜及其邻近组织的炎症
详细地讲:咽炎是指扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部粘膜及肌层的炎症。
临床特点
流涎
吞咽障碍
咽部触诊:肿胀、疼痛。
咽炎 :分类
炎症渗出物性质
卡它性咽炎
格鲁布性咽炎(纤维素性咽炎)
蜂窝织性咽炎:细菌或病毒沿着损伤的粘膜或淋巴侵入到深部组织,形成多个化脓灶。
病程 急性咽炎、慢性咽炎。
病因 原发性咽炎、继发性咽炎
咽炎:病因
咽炎多由咽部粘膜损伤所致,故凡能引起咽部粘膜损伤的一切因素都能引起咽炎发生
机械因子
化学因子
抵抗力下降 受寒、感冒或过劳,是咽炎的主要原因。诱因:气侯突变、长途运输、过劳、饲料中维生素缺乏等
继发 如猪瘟、鸡ND、巴氏杆菌、传支、传喉等
咽炎:发病机理
咽的解剖学位置很重要
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是消化道和呼吸道 的共同通道
与鼻、舌、喉 相连,两侧有扁桃体
有丰富的血管 和神经纤维分布
因此当机体抵抗力降低、防卫能力减弱时,极易受到条件性致病菌的侵害,导致咽部粘膜的炎性反应。
咽炎:发病机制
咽炎→红肿热痛 →头颈伸直、下咽困难(吞咽机能障碍)、流涎→卡它性、格鲁布性、蜂窝织性咽炎→扁桃体肿胀。
咽炎:临床症状
1.疼痛 头颈伸直,不安。
2.流涎 炎症刺激促进分泌物增多。吞咽障碍。
3.厌食,吞咽障碍 水及液体饲料能咽,干饲料吞咽后表现疼痛,痛苦,严重时饲料从口鼻反流。
4. 咽部检查 咽部肿胀、增温,触诊时咽部敏感,有时出现咳嗽。
5.猪 常伴发下颌淋巴结肿胀,压迫气管,造成呼吸困难。
6. 咳嗽 如咽炎蔓延到喉部,则出现频频咳嗽。
7. 全身症状 如发生蜂窝织炎,则有:
①呼吸困难:听诊肺部无变化。
②体温升高
③白细胞增多,核左移。
以上是急性咽炎的特征,慢性咽炎主要是病程长,出现吞咽困难、咳嗽。
咽炎 病程及预后
原发性急性:3—4天达到极期(高峰),一1—2内可愈。
格鲁布性或蜂窝织性咽炎:病程长,往往继发肺炎及败血症。
诊断 临床特征
咽炎:鉴别诊断
1.咽梗阻 由异物引起,咽部有异物阻塞,出现吞咽障碍。特点是:①突然发生。②咽部触诊发现有异物阻塞。
2.食道阻塞
3.喉炎 以咳嗽为主。咽炎为吞咽障碍为主。
咽炎:治疗1
加强护理
给予柔软易消化饲料,避免给予有刺激性的饲料;对吞咽障碍的,应及时输液,维持其营养。
消肿、消炎
中成药,两种:
①青黛散:青黛、儿茶、黄柏各50克,磨碎过筛;冰片5 克,吸入或含服;明矾25克
②冰硼散:冰片、朱砂、炉甘石(为天然产的菱锌矿,一种含碳酸锌的矿石)、硼砂等分。
抗生素
咽炎:治疗2
清洁口腔 0.01pp水(KMnO4)、3%明矾液 、1%硼酸
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收敛 碘甘油
呼吸困难 气管切开
非特异性疗法 用异种动物的血清,牛20—30ml,猪5–10ml,或用脱脂乳也可,皮下或肌肉注射,具良好效果。
封闭疗法 重剧性咽炎,呼吸困难、发生窒息现象时,用0.25%普鲁卡因溶液,牛50ml,猪20ml,结合应用青霉素进行咽喉封闭,具有一定效果。
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