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猪传染性胸膜肺炎的诊断和治疗
猪传染性胸膜肺炎（PCP)是由胸膜肺炎放线杆菌（APP)引起的一种高度接触性、致死性呼吸道传染病，临床上以急性败血症、发热、咳嗽、高度呼吸困难为特征，是被国际公认的危害现代养猪业的重要疫病之一，给集约化养猪业带来了巨大的经济损失；特别是近年来本病的流行呈迅速上升且混合型感染趋势，危害日趋严重，务必引起高度重视。
一、病原与流行病学
猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacillus P1europeumoniae，APP)引起的一种呼吸道传染病。APP是革兰氏阴性、有荚膜的多形球杆菌，迄今已发现两个生物型共15个血清型，其中生物Ⅰ型中的1、5、9、10、11五种血清型致病力最强，生物Ⅱ型中的13和14致病性比生物Ⅰ型要弱。
目前，该病已广泛分布于世界各主要养猪国，且多数国家为混合型感染，特别是近十几年来，随着规模化、集约化养猪业的兴起，本病的流行呈迅速上升趋势。我国于1987年首次发现该病，此后逐渐流行并蔓延开来，危害日趋严重，成为影响猪群健康的主要细菌性呼吸道疫病之一医学全在线网站www.lindalemus.com，给集约化养猪业带来了严重危害。根据近年来的流行病学调查，我国发现或流行的血清型有1、2、3、4、5、7、8、9、10等型，但以1、3、7型为主。免疫学研究证明，由于主要血清型之间缺乏交叉免疫保护作用，给本病的诊断及疫苗防治带来一定的困难。
不同品种、性别及年龄的猪对该病都有易感性，其中6周龄至5月龄的猪较多发，但以3月龄仔猪最为易感，病猪和带菌猪是本病的传染源。APP主要通过空气飞沫传播，在感染猪的鼻汁、扁桃体、支气管和肺脏等部位是病原菌存在的主要场所，病菌随呼吸、咳嗽、喷嚏等途径排出后形成飞沫，通过直接接触而经呼吸道传播；也可通过被病原菌污染的车辆、器具以及饲养人员的衣物等间接接触传播；小啮齿类动物和鸟类也可能传播本病。
该病的发生具有明显的季节性，多发生于4～5月和9～11月，在恶劣气候条件下极易暴发流行；此外，饲养环境突然改变、猪群的转移或混群、拥挤或长途运输、通风不良、密度过大、湿度过高、气温骤变等应激因素，均可引起本病发生或加速疾病传播，使发病率和死亡率增加。近年来，随着规模化养猪业的兴起，猪传染性胸膜肺炎呈现以下新的流行特点：
1、由于饲养管理条件差，断奶仔猪发病率死亡率明显增高。以往虽然仔猪发病率较高，但病情一般不太严重，死亡率也较低，现在仔猪发病率和死亡率都有明显增加的趋势。特别是不少中小型养殖户，断奶后刚转入保育舍的仔猪，由于饲养管理条件差，在气候突变、分群、变换饲料等产生的应激因素下，极易导致该病的发生，常常造成大批仔猪死亡。
2、规模场发病率增高，隐性感染成为疾病再次暴发和流行的潜在传染源。近年来，随着规模养猪业的发展，异地引种交易和长途运输频繁，造成许多携带病原的隐性感染猪（如种猪)带菌异地传播，导致该病在一些猪场大面积流行；同时，由于规模猪场饲养密度较大，隐性感染严重存在。如在初次发病猪经过一段时间后逐渐趋向缓和，但隔一段时间后又可能暴发流行，病愈猪或隐性感染猪则成为带菌者，是疾病再次暴发和流行的潜在传染源。
3、混合感染居多，防治难度加大，造成巨大损失。冬春季节由于气温较低，许多养殖场为了保证猪舍温度，而忽视了通风换气，导致空气质量下降，最容易诱发该病。而呼吸系统疾病一般都有易发难治，且极易发生继发感染或混合感染的特点。近年的流行病学调查显示，当前临床上有70％左右的病例经常与蓝耳病、伪狂犬病、圆环病毒2型感染、副猪嗜血杆菌病、支原体肺炎、多杀性巴氏杆菌病、链球菌病等混合感染，从而加重病情，引起严重的“高热综合征”或“呼吸道病综合征”，使发病率和死亡率明显增加，从而加大了防治难度，造成巨大的经济损失。
二、临床症状
该病的潜伏期长短不一，一般为l～7 天。急性病例往往起病突然，病程短，发病率和死亡率都很高，临床上以急性败血症、发热、咳嗽、高度呼吸困难为特征；慢性耐过猪则表现生长不良，使饲料报酬降低，出栏时间延长。根据病程的发展，在临床上一般可分为最急性型、急性型、亚急性或慢性型3种类型。
1、最急性型
突然发病，个别猪只无任何先兆而急速死亡，随后疾病在敏感猪群中快速传播。一般病初体温高达41.5℃以上，精神极度沉郁，食欲废绝，并有短期的下痢与呕吐；早期无明显的呼吸症状，只是心率加快，后期则出现心衰和循环障碍，使病猪的鼻、眼、耳及后躯皮肤发绀；继之，出现严重的呼吸障碍，病猪呼吸困难，张口喘息，常站立不安或呈犬卧姿势；临死前体温下降，口鼻流出带血的泡沫样液体。病猪一般于出现临床症状后24~36小时内死亡，死亡率高达80％～100％。
2、急性型
在同一猪群或不同猪群内许多猪发病，病猪体温升高，皮肤发红，精神倦怠，食欲减少，有明显的呼吸困难、咳嗽、张口呼吸等较严重的呼吸障碍症状；病猪多卧地不起，常呈犬卧或犬坐姿势；由于心衰血流不畅而致耳、鼻、四肢末端发绀，有时口流泡沫，有时鼻腔流血，通常于发病后2~4天内死亡。若病初症状较为缓和者，能耐过4~5 天以上，症状逐渐消退，常可康复或转为亚急性或慢性，此时病猪体温不高，发生间歇性咳嗽，生长迟缓，病程可持续较长时间。
3、亚急性或慢性型
多在急性期后出现，常由急性转变而来，或低剂量感染病菌也可呈现亚临床症状。病猪体温不高或略高，食欲不振，有不同程度的自发性或间歇性咳嗽，呈现一定程度的异常呼吸。若环境良好，无其它并发症，经过数日至l周则可耐过，但生长缓慢，饲料利用率下降，成为危险的带菌者。在慢性感染群中，常有很多亚临床症状的隐性感染猪，当受到其它病原微生物侵害或有应激条件出现时，容易发生继发感染或混合感染而发展为急性病例，使临床症状明显加剧。
三、病理特征
剖检可见病猪全身多淤血，呈暗红色或有大面积的淤斑形成，病变以双侧性胸膜肺炎和出血性、坏死性肺炎为特征。
最急性病例，眼观患猪流有血色样鼻液医学全在.线www.lindalemus.com，气管和支气管腔内充满泡沫样血色黏液性分泌物；肺炎病变多发生于肺的前下部，而不规则的周界清晰的出血性实变区或坏死灶则常见于肺的后上部，特别是靠近肺门的主支气管周围；肺泡与间质水肿，淋巴管扩张，肺充血、出血和血管内纤维素性血栓形成。
