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牛病问题问诊:如何防治牛创伤性网胃―心包炎?

兽医兽药 更新时间:2016/4/26 执业兽医考试论坛

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牛创伤性网胃―心包炎就是在牛采食时,由尖锐金属异物随饲料进入网胃,刺伤网胃壁而引起炎症反应,称创伤性网胃炎。当异物穿透网胃壁和膈肌,伤及心包而引起网胃和心包的炎症时,称创伤性网胃―心包炎。  1.病原 本病主要由于采食混有金属尖锐异物(如钉子、铁丝、缝针、别针、发夹等)的饲料,或于畜舍附近和牧地上舐食以上物品引起。 牛采食迅速,不经细嚼即行下咽,口黏膜对机械性刺激敏感性差,同时,舌、颊部黏膜上具有朝向后方的乳头,致使异物易于咽下。 咽下的异物中,形状粗钝且体积较大的,多数在瘤胃和网胃内长期停留;尖锐的金属异物,当瘤胃收缩时随食糜进入网胃,由于网胃体积小,收缩力强,因此异物很易刺伤网胃壁而引起创伤性炎症。 刺入网胃壁的异物,在分娩、努责、过食、剧烈使役及瘤胃积食、瘤胃膨气管腹内压急剧增高的情况下,穿透横膈而刺伤心包,引起创伤性网胃―心包炎。有时也刺入其他脏器,并发细菌感染,导致炎症、坏死、脓肿等病变。  2.临床症状 创伤性网胃炎的临床症状,主要因创伤轻重、炎症范围、异物特点及个体反应不同而多种多样。 如金属异物只损伤网胃黏膜且炎症范围小,则临床仅现轻度的前胃驰缓症状。如异物穿透胃壁,或炎症反应较剧时,则表现不食,前胃蠕动音弱或废绝,精神沉郁,拱背,四肢集拢于腹下,肘头外展,肘肌震颤,不愿伏卧,下坡、转弯或卧下时表现小心,甚呻吟。压迫或叩打剑状软骨区呈现疼痛反应,反刍困难,体温初期升高,以后可能维持在正常范围。 如异物刺伤下腹壁,则剑状软骨区敏感,发生泛发性腹膜炎时,腹腔穿刺液呈浆液纤维蛋白性,易凝固,有大量红、白细胞。 异物损伤其他脏器时,表现顽固的前胃驰缓。如引起肝、脾、肺的脓肿,则呈现驰张热型。 患创伤性心包炎时,初期有心包摩擦音。心包腔内大量液体渗出后,摩擦音消失,而出现拍水音,叩诊心浊音区扩大。心动快速,静脉回流障碍而现颈静脉高度怒张。同时,由于淋巴回流障碍而现颌下、肉垂水肿。心包穿刺,呈现红黄、灰黄色浑浊、带纤维素片甚至恶臭的腐败液。  3.诊断 创伤性网胃炎的诊断应注意以下特点。顽固的前胃驰缓,反复发作,药物治疗常无明显效果。体温升高,不易控制,使用抗生素后可能下降,但停用又重新上升。较严重的病例,初期疼痛表现明显,但病程长,炎症转为慢性,且异物周围形成包囊时,减轻了对组织的刺激性,疼痛表现常不明显。 创伤性心包炎的诊断应着重注意以下各点。创伤性网胃炎的某些特征,可作为诊断本病的参考。从病史中了解到的创伤性网胃炎经过,是提示心包炎的主要启示。心包磨擦音为本病初期的特征。拍水音是特征性根据。心跳急速,心音遥远、心浊音区扩大是本病最常见的症状。本病后期多出现静脉怒张和颌下、胸垂水肿,最终可据心包穿刺液的性状确定诊断。  4.防治 (1)预防:预防本病主。避免饲料中混入金属异物。温暖季节可用水捞草,使异物沉入水底。经常检查铁丝制作的饲具,有锈蚀脱落情况,及早更换修理。饲料加工中可用磁铁吸引。牛群可定期使用金属探测器进行检查,并结合金属摘除器取出网胃和瘤胃内的金属异物。 (2)治疗:早期病例置于前高后低的位置,促使异物由胃壁退回,同时每天用普鲁卡因青霉素300万单位、链霉素400万单位分两次肌肉注射,连续数天。或将一种磁铁,投入网胃,同时结合抗生素疗法,可望收到治愈效果。早期采用手术治疗,结合抗生素药物也能收到较好效果。
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