牛肠管部分切除与吻合术中的肠管部分切除术是怎样的
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将病部肠管引至腹壁切口外,用温生理盐水纱布垫 保护肠管,隔离术部,肠切除线须距病变部位两侧5 ~10cm的健康肠管上,事先将这一段肠管内容物挤向两 边,在欲切断处用两把肠钳相对地且相距3 ~ 4cm处夹 住肠管,并以同样方法夹住另一端筋管,接着在预定做扇 形肠系膜切除的通路上双重结扎血管。展开肠系膜,在 肠管切除范围内对相应肠系膜做V形或扇形切除线,然 后在双重结扎线结之间切断血管与肠系膜(图10-23)。肠系膜为双层浆膜组成,系膜血管位于其间,缝针刺 破血管,易造成肠系膜血肿。扇形肠系膜切断后,应特别 疰意肠断端的肠系膜侧无浆膜三角区出血的结扎。坏死肠管的切除方法是在预定切除线上以与肠管纵轴45°的角度在两肠钳之间切断或 剪断胲管,以保证吻合端供血良好,并可防止吻合口狭窄。
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