牛创伤处理术中的创伤的全部切除术是怎样的
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(1) 全部切除术就是从创内除去所有污染和损伤的组织,在健康组织界限内造成人为的 手术创,即变污染创为新鲜创,为组织的再生创造良好条件,并预防继发性感染。本手术适 用于不超过24h的新鲜污染创,或剧毒物品污染的创伤,某些窦道或化脓性瘘管,愈合迟缓 及溃疡等。但本手术不适用于小创伤及非污染创伤;手术后造成大面积组织缺损,整形移植不可能 时;创内有大血管和神经,同时有多处创伤存在;或出现
休克症状等。(2) 手术操作时要严格无菌,在充分麻醉下进行,术部首先彻底消毒,然后在健康组织界 限内切开皮肤,再分层切除下层组织,创内有创囊时必须切除,若局部解剖结构限制全部切 除时,可造反对孔,以保证创液全部排出。术后的新鲜创面必须平整无凹陷,术后进行密闭缝合,受伤部附近的软组织有挫伤时, 创内露出大血管和神经且已污染严重时,则切除不彻底,止血不充分;若伤后经过时间久并 已出现明显的感染症状时,不宜密闳缝合。
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