牛脐疝修补术的手术方法是怎样的
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沿脐疝基部一侧做一弧形切口,切口长度能以上翻皮瓣显露疝囊为度。皮肤切开后,继 续沿皮下浅筋膜分离,直达周围,在疝囊顶部或基部切开,显露内容物和疝轮。用手指 探査疝轮附近有无内脏粘连,如有粘连应予以解除。若疝轮不过大,可采用疝轮两侧缘重叠 缝合。切除疝轮表层的纤维瘢痕环,形成新鲜创面。用10号丝线做间断水平钮孔状缝合, 将上侧缝合于下侧缘之上。待全部缝合完毕,再将缝线逐一打结,上下缘重叠后,以结节缝 合把上侧缘的边缘缝于下侧缘上,注意缝针不宜刺入过深,以免损伤腹腔内脏器。最后修整 疝囊和皮肤,予以间断缝合。大的疝囊与疝轮,由于病程较久常与内脏粘连。可在疝囊基部切开,此处多无粘连,手 指伸人囊内,扩大切口,剥离粘连,剥离后的肠管部分切除,吻合后还纳于腹腔。对大网膜尽 量不切除。疝轮较大不能闭合时,可釆用疝囊重叠缝合,以闭合疝轮。
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