羊食管切开术的手术通路是?
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在确定颈部食管梗塞位置后,由助手用手指压迫上侧颈静脉使之怒张,沿颈 静脉做上方切口或下方切口。上方切口在梗塞部颈静脉的上缘,臂头肌下缘0.5?1厘米处,沿颈静脉与臂头肌之间做一与颈静脉平行的切口,此切口距食 管位置较近,便于手术操作,适用于手术后切口可获一期愈合的病例。若食管有 严重损伤,术后不便于缝合,则应采用颈静脉下方切口,切口是在梗塞部颈静脉 下缘和胸头肌上缘之间做一与颈静脉平行的切口。此切口能确保术后创液顺利排 出,可适用于食管壁受梗塞物严重压迫而有坏死趋势的病例,术后一旦切口感染或形成
食管穿孔,可防止颈静脉受感染。不论是上方切口或下方切口,切口长度 视阻塞物大小而定。
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