羊眼球摘除术的术式步骤是?
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用3%
硼酸冲洗患眼,周围消毒处理。1. 在外眦切开皮肤0.5?1厘米,以扩大睑裂,并使眼球进一步突出,用直 剪或外科刀在眼球上方距
结膜穹隆〇? 5厘米处的球结膜上,作环形切口,弯剪伸 人球结膜切口。环行一周剪开球结膜,再用弯剪向后分离结膜下组织至四个直肌 止端处,用4把止血钳夹持住上、下、内、外4根直肌,并将其肌肉剪断。2. 术者一手用止血钳夹持眼球直肌残端并向前牵引,另一手持弯剪,紧贴巩膜,利用其开闭动作分离眼球周围组织直达眼球后部。3. 用止血钳夹持眼球作旋转运动,眼球可自由活动,证明各眼肌已断离, 仅遗留退缩肌与视神经仍有联系。将眼球继续前提,用弯剪继续深入球后剪断视 神经与退缩肌。4. 拉出眼球,剪断附着的周围组织,立即用温热生理盐水纱布塞入眶内, 向深部压迫止血5?10分钟,然后将止血纱布取出,并更换填充
碘仿甘油纱布。 将球结膜切口连同筋膜作边缘对边缘的间断缝合,也可将上、下眼睑作间断缝 合,装上眼绷带,术后3?4天更换填塞纱布,直至眼窝缘内充满肉芽,创缘生 出新皮,将缺损全部覆盖。术后全身应用抗生素并严格观察体温变化,及时采取 治疗措施。
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