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休克的抗体克治疗是怎样的
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抗体克治疗①有效循环血量灌注不足是休克的突出矛盾, 故扩容纠酸治疗是抗休克的基本手段。选用液体包括胶体和晶体合 理应用。常用
低分子右旋糖酐300 - 500毫升,或用5% ~ 10%
葡萄糖 注射液500~ 1 000毫升,也可用复方
氯化钠注射加入5%
碳酸氢钠 100 ~ 200毫升,静脉注射。输液时宜先快后慢,先多后少,力争在短 时内逆转休克状态。补液过程中注意有无
肺水肿征象出现。扩容治疗要求达到组织灌注良好,精神正常,肢端温暖,皮肤、粘膜紫钳消 失,脉率少于每分钟120次,尿量增加(> 30毫升/时)。②应用血管 活性药物,初期解除微血管痉挛和微循环淤滞,用异丙
肾上腺素注射 液一次量0.2 ~ 0.4毫克,混入
葡萄糖溶液中静脉滴注射或用盐酸山
莨菪碱注射液(654-2),每次0.3 ~ 0.5毫克/千克体重,加人葡萄糖中 静脉滴注。③强心与皮质激素应用,顽固性休克与
心力衰竭有密切 关系。二者常常互相转化或并发。强心也是抗休克的重要环节,给 快速强心药物如毛花甙C(毛花强心丙)或毒毛
旋花子甙K,应用血 管解痉药(需与
去甲肾上腺素同甩)和大剂量肾上腺糖皮质激素(氢 化
可的松、
地塞米松)等。结合
能量合剂(三磷酸腺苷、细胞色素C、
辅酶A)静脉注射可纠正细胞代射失衡状态。采取以上综合治疗,灵活应用,可缓解休克状态。
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