1、外科感染的特征:.主要是由外伤引起;.有明显的局部症状且常呈急性经过;.多为混合感染;.常发生化脓和坏死过程;.治愈后局部常形成疤痕。
2、化脓性外科感染的局部症状为:红、肿、热、痛和机能障碍。外科感染时,白细胞数增加,甚至核左移。
3、外科感染常见的病原菌主要是化脓性病原菌,如:葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和肺炎球菌等。
4、葡萄球菌选用青霉素类、磺胺类、林可霉素类和大环内酯类抗菌素;医学全.在.线搜.集整理 .溶血性链球菌选用青霉素、红霉素和头孢唑啉等;大肠杆菌首选哌拉西林,其次环丙沙星、头孢他啶及头孢哌酮也有效。
5、组织或器官内形成外有脓肿膜包裹,内有脓汁存留的局限性脓腔称为脓肿,解剖腔内有脓汁贮留称为蓄脓。
6、脓肿肿胀形成较慢、局部热痛、有波动感、界限清晰、穿刺有脓汁。
7、血肿肿胀形成很快、无热痛、有波动感、界限清晰、穿刺有血液。
8、淋巴外渗肿胀形成较慢、无热痛、有波动感、界限不清、穿刺有淋巴液。
9、挫伤肿胀形成较快、有热痛、无波动感、无穿刺物、界限不清。
10、疝的肿胀形成较快、无热痛、无波动性、柔软有弹性、有压缩性、界限清晰、穿刺物为粪尿等。
11、摘除脓肿时,勿切破脓肿膜而使新鲜手术创被脓汁污染。
12、蜂窝织炎是疏松结缔组织内发生的急性弥漫化脓性炎症,与溶血性链球菌的感染有关,蜂窝织炎的全身症状较重。
13、全身化脓性感染包括败血症和脓血症,败血症是致病菌侵入血循环,迅速繁殖,产生大量毒素及组织分解产物而引起的全身性感染;脓血症是化脓灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇进入血液循环,并在机体其他组织和器官形成转移性脓肿。
14、组织或器官的机械性开放性损伤称创伤。由创口、创缘、创壁、创腔、创底、创面组成。
15、创伤按有无感染分无菌创(手术创)、污染创、感染创(化脓期和肉芽期);按发生时间分新鲜创和陈旧创,伤后6-12h内为新鲜创。
16、创伤的愈合分为:第一期愈合、第二期愈合、痂皮下愈合。
17、第一期愈合的条件:医学全在.线.提供, www.lindalemus.com创缘、创壁整齐,对合严密;创内无异物、坏死组织、血凝块;炎症反应轻微;创内无感染;组织有再生能力。手术创和及时的新鲜污染创能达到第一期愈合。
18、第一期愈合的特点:瘢痕小,呈线状或无瘢痕,组织不变形。
19、第二期愈合的特点:瘢痕组织多,愈合时间长;有时影响关节功能,甚至出现畸形。化脓创为第二期愈合。
20、创伤治疗要正确处理局部与全身的关系,止痛很重要,预防和制止创伤感染是核心,促进组织再生、创伤愈合是目的。
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