深入解剖猪增生性肠炎症状有哪些?
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剖检病变主要见于小肠后部、结肠前部和
盲肠,最常见于邻近回盲瓣的末端回肠。肠壁呈现不同程度的增生变化,病变部肠壁增厚明显,肠管直径增加,肠黏膜呈现特征性分支状皱褶,黏膜表面湿润而无黏液,有时附有颗粒状炎性渗出物,黏膜肥厚。有时肠黏膜有凝固性坏死和炎性渗出物。尸体剖检发现病猪回肠、盲肠及结肠壁变厚,有坏死性结肠炎以及肠系膜淋巴结、腹股沟淋巴结肿大等症状。本病是以回肠至盲肠的黏膜呈现腺瘤样增生为主要特征的肠道疾病,本病的特点是在肠道出现单纯的增生性变化的基础上,可引发
坏死性肠炎、局部性回肠炎或增生性出血性肠病等一群极为相似的病理变化过程,但外观表现又是差别很大的疾病。
猪肠腺瘤最常见的病变部位位于小肠末端50cm处以及邻近结肠上1/3处,并可形成不同程度的增生变化,但都可见到病变部位肠壁增厚,肠管外径变粗。常见浆膜下和肠系膜
水肿。黏膜表面湿润但无黏液,黏膜呈脑回样。大肠也有相似变化,常见到界线分明的斑块和形成的息肉。坏死性肠炎是在肠腺瘤病变的基础上发生凝固性坏死和一些炎性渗出物形成灰黄色干
酪样物,紧密地与下层组织相连,牢固地附着在肠壁上。组织学检查发现界线清晰的凝固性坏死和纤维蛋白沉积,在深层可见残留的增生上皮细胞。病程较长的病例,可出现肉芽肿组织。局部性肠炎时可见肠壁肌肉显著肥大。局部性回肠炎病变的识别特征是肠腔缩小,下部小肠变得如同硬管。打开肠腔,可见到溃疡面,常呈条形,相邻的正常黏膜呈岛状,可见有明显的肉芽肿组织,但是主要的特征是外肌层肥大。增生性出血性肠炎的病变同增生性肠炎,但很少波及大肠。小肠内有凝血块,结肠内含带血液的粪便。浆膜下和肠系膜水肿。增生性出血性肠炎常发生在回肠末端和结肠,表现为肠壁增厚和外周水肿,肠腔中可含有血凝块,结肠和直肠中可见黑色柏油状粪便。感染部位肠黏膜除增厚外,无明显损伤,也不常见出血点、溃疡或糜烂。组织学检查可以证实有腺瘤样上皮的广泛变性,腺窝腔内积有细胞碎片和大量胞内菌。病理组织学检查可见肠腺上皮细胞显著增生,导致未成熟的肠腺上皮细胞(非杯状细胞)呈畸形排列,分支状肠腺代替正常的黏膜结构,有时还充满坏死的细胞碎片和嗜中性粒细胞。杯状细胞缺乏,如杯状细胞重新出现在肠腺窝深处,则预示炎症开始消退。轻症病变,黏膜固有层显示正常。在电镜下可见到大量胞内菌位于感染上皮细胞顶端胞浆中。在康复的病例中,随着腺窝底部杯状细胞的出现和表面腺瘤细胞的迅速消失,出现一层成熟的上皮细胞。
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