头孢菌棄类药物在兽医临床如何选择应用?
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头孢菌素的抗菌谱与广谱
青霉素相似,对革兰氏阳性菌、阴性菌及螺旋体有效。第一代头孢菌素对革兰氏阳性菌(包括耐药金葡菌)的作用强于第二、三、四代,对革兰氏阴性菌的作用则较差,对绿脓杆菌无效。第一代对片内酰胺酶比较敏感,并且不能像青霉素那样有效地对抗厌氧菌。第二代头孢菌素对革兰氏阳性菌的作用与第一代相似或有所减弱,但对革兰氏阴性菌的作用则比第一代增强;部分药物对厌氧菌有效,但对绿脓杆菌无效。第二代较能耐受β内酰胺酶。第三代头孢菌素的特点是对革兰氏阴性菌的作用比第二代更强,尤其对绿脓杆菌、肠杆菌属、厌氧菌有很好的作用,但对革兰氏阳性菌的作用比第一、二代弱。第三代对浐内酰胺酶有很高的耐受力。第四代头孢菌素除具有第三代对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用外,抗菌谱更广,对浐内酰胺酶高度稳定,血浆半衰期较长,无肾毒性。头孢菌素的价格较贵,特别是第三、四代,在兽医临床极少应用,多用于宠物、种畜禽及贵重动物等特殊情况,且很少作为首选药物应用。主要用于耐药金葡菌及某些革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、沙门氏菌、
伤寒杆菌、
痢疾杆菌、巴氏杆菌等引起的消化道、呼吸道、泌尿生殖道感染,
牛乳腺炎和预防术后
败血症等。例如,头孢噻呋特别适合于牛的支气管
肺炎,尤其是溶血性巴氏杆菌或出血败血性巴氏杆菌引起的
支气管肺炎,以及猪的放线杆菌性胸膜肺炎。在临床用药时应根据病原情况进行选择,如果是革兰氏阳性菌引起的疾病,使用第一代产品比第三代更好。用法与用量:注射用头孢唑啉钠,静脉或肌肉注射,1次量,每千克体重15?25mg,3~4次/d。注射用头孢西丁钠,静脉或肌肉注射,1次量,每千克体重10~20mg,2?3&/d。注射用
头孢噻肟钠,静脉、肌肉或皮下注射,1次量,每千克体重25?50mg,2?3次/d。注射用头孢噻呋钠,肌肉注射,1次量,每千克体重3?5mg,1次/d,连用3d。
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