抗真菌抗生素有何作用特点?
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在真菌中,除放线菌对
青霉素、
链霉素敏感;广谱抗生素和磺胺药对奴卡氏菌有效外,其余真菌感染用一般抗菌药均无效,须用抗真菌抗生素才能取得治疗效果。在抗真菌药物中,多烯类抗生素具有良好的疗效,适用于深部真菌感染。其缺点是毒性较大,不良反应较多,因而限制了在临床上的广泛应用。多烯类抗生素中的常用药物有二性霉素B、制霉菌素和曲古霉素等。二性霉素B主供静注用,其余的则为口服给药。另外,灰黄霉素和
克霉唑也为常用的抗真菌药。前者适用于浅部真菌感染,缺点是疗程较长;后者为广谱抗真菌药,但用于严重的深部真菌病时,仍需与二性霉素B等多烯类抗生素合用,方可获得较好的疗效。用法与用量:(1)
制霉菌素片:口服量,1次50万?100万IU,3?4次/d。混悬剂,10刀IU/mL。(2)二性霉素B:粉针剂,50mg/支。静脉注射用量:1次0.125?0.5mg/kg.隔天1次或1周2次。临用前,以注射用水或5%
葡萄糖注射液配成0.01%溶液,缓慢静注。外用则用其〇.5%溶液,涂敷或注人局部或皮下,或用其3%软膏。(3)克霉唑:片剂,0?25g/片和0.5/g片2种。内服日量:0.75?1.5g,分2次内服。软膏,含克霉唑3%或5%。外用。
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