肝素的抗凝机制是什么?临床用途有哪些?
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又名
肝素钠。肝素在体内、体外均有强大的抗凝作用。其作用机理表现在3个方面:(1)肝素能抗凝血活素,因而阻碍
凝血酶原转变为凝血酶。(2)对抗凝血酶。(3)阻止血小板的凝集和破坏。肝素的这些作用可能与其带大量负电荷有关。实验证明,若以带阳电荷的甲苯胺蓝或
鱼精蛋白将许素中的阴电荷中和,则抗凝血作用消失。肝素也有降血脂作用,因它能使血管内皮释放脂蛋白脂酶,水解乳糜微粒等,但停药后会引起“反跳”,使血脂回升。肝素口服无效,皮下注射效果很差,只能采用静注给药法,必要时可作深部肌注。临床主要用于以下情况:'用于马和小动物的
弥散性血管内凝血的治疗;血栓栓塞性或潜在性的
血栓性疾病,如肾综合征、心肌疾病等;低剂量给药可用于减少心丝虫杀虫药治疗的并发病和预防性治疗马的蹄叶炎;体外血液样本的抗凝血。用法与用量:静脉或皮下注射,1次量,每千克体重100?130IU,3次/d。
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