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猪病发病阶段:临床上应如何合理选用祛痰、镇咳与平喘药?

临床上应如何合理选用祛痰、镇咳与平喘药?
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祛痰、镇咳、平喘药均为对症治疗药,用药时首先必须考虑对因治疗,并有针对性地选用对症治疗药。呼吸道炎症初期,痰液黏稠而不易咳出时,可选用氯化铵祛痰。而呼吸道感染伴有发热等全身症状的,应以抗菌药物控制感染为主,同时选用刺激性较弱的祛痰药氯化铵。碘化钾刺激性较强,不适用于急性支气管炎。当痰液的黏度高,频繁而无痛的咳嗽亦难以咳出时,可选用捵化钾内服或其他刺激性祛痰药物如松节油等蒸气吸人。轻度咳嗽或多痰性咳嗽,不应选用镇咳药止咳,只要选用祛痰药将痰排出后,咳嗽就会减轻或停止。但对长时间频繁而剧烈的疼痛性干咳,应选用镇咳药如可待因等止咳,或选用镇咳药与祛痰药配伍的合剂,如复方咳必清糖浆、复方甘草合剂。对急性呼吸道炎症初期引起的干咳,也可选用非成瘾性止咳药咳必清。治疗喘息,应注重对因治疗。对于因细支气管积痰而引起的气喘,通常在镇咳、祛痰的同时,也就得到缓解,而对于因支气管痉挛等引起的气喘,则需选用平喘药治疗。在选用平喘药时应慎重,因为平喘药多数都对中枢神经和心血管系统有一定的副作用。一般轻度喘息,可选用氨茶碱麻黄碱平喘,辅以氯化铵、碘化钾等祛痰药进行治疗,以使痰液迅速排出。但不宜应用可待因或咳必清等镇咳药,因其能阻止痰液的咳出,反而加重喘息。此外,肾上腺皮质激素、异丙肾上腺素等均有平喘作用,可适应于过敏性喘息
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