.如何合理应用有机
磷中毒的解毒剂?
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有机磷中毒的症状可包括毒蕈碱样、烟碱样和中枢的三个方面。根据临床特征,可选用具有阻断M型胆碱作用及呼吸中枢兴奋作用的
阿托品,对中度及重度病例必须加用胆碱酯酶复活剂,促使胆碱酯酶恢复对乙酰胆碱的水解。复活剂的作用特别在神经肌肉结合处最为明显,能迅速恢复骨骼肌的正常反应性,但对植物性神经机能较差,对中枢神经系统的解毒作用更不明显。阿托品的使用在开始时应静注,为了保持血中药物浓度,3?6h中重复肌注给药。一般以达到轻度阿托品化为止。但即使阿托品化后,动物仍继续
震颤、抽动,表现僵硬或麻痹,这是由于阿托品不具有阻断N型胆碱的作用。复活剂的使用是以阿托品给药后为好。如联合使用时,阿托品剂量可稍减少。此时,氯磷定的剂量为20?50mg/kg(10%溶液肌注或缓慢静注),当中毒症状再出现时,应重复给药。
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