牡丹皮的联用与禁忌有哪些?
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①多与生
地黄、
赤芍同用,微寒,能清营分、血分实热,有凉血止血之功,用于治疗温病热入营血、迫血妄行、发斑发疹、
吐血衄血。②与
鳖甲、
生地黄、
知母等同用,如
青蒿鳖甲汤,辛寒,善于清透阴分伏热,多用于治温病后期、邪伏阴分、津液已伤、夜热早凉、热退无汗之症。③与
桃仁、赤芍、
桂枝同用,如桂枝
茯苓丸,可治血滞痞瘕等;与
当归、
桃仁、
乳香等同用,可治跌打损伤、瘀肿疼痛。④与
金银花、
连翘、
蒲公英等同用,可清热凉血,可治火毒炽盛、
痈肿疮毒;与
大黄、桃仁、
芒硝等同用,如大黄
牡丹皮汤,可散瘀消痈,用于治疗肠痈初起。⑤牡丹皮含有机酸,与
庆大霉素同服,会降低其抗菌作用,因为庆大霉素在酸性尿液中抗菌作用最弱。⑥牡丹皮含有机酸,不宜与
呋喃妥因、
利福平、
阿司匹林、
吲哚美辛等长期合用,增加西药在肾脏的重吸收,加重对肾脏的毒性。⑦牡丹皮不宜与东
莨菪碱、
咖啡因、
颠茄及美卡拉明等弱碱性西药合用,会减少肾小管对这些药物的重吸收,使药效降低。⑧牡丹皮不宜与磺胺类西药同服,有机酸所致的酸性环境能使乙酰化后的磺胺溶解度降低,易在肾小管中析出结晶,损伤肾小管和尿路的上皮细胞,引起结晶尿、
血尿、尿闭等症状。⑨牡丹皮不宜与
葡萄糖注射液等酸性的西药注射液混合使用,会因溶液pH的改变导致酸性成分溶解度降低析出沉淀。⑩牡丹皮不宜与
氢氧化铝、
碳酸氢钠、
复方氢氧化铝、氨
茶碱等同服,会因酸碱中和降低或失去抗酸药的治疗作用。
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