宠物猫犬系统性红斑狼疮诊断治疗方法

系统性红斑狼疮（SLE)是一种多系统非化脓炎症性自身免疫疾病，血清中存在以抗核抗体为主的多种自身抗体。本病多发于犬，猫少见。

病因

SLE病因仍未明了，人类发病与多种因素有关。可能的病因包括：

• 病毒感染：主要与副黏病毒感染有关。
• 化学因素：服用某些药物：如普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等可诱发SLE。
• 物理因素：日晒和紫外线照射，可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体使机体产生抗体。
• 遗传因素：SLE的发生有明显的家族性倾向。

SLE患畜血清中存在有多种自身抗体，有针对细胞浆成分的抗体（如线粒体、核糖体和溶酶体)，抗细胞表面抗体（如红细胞、血小板)，而以抗核抗体最为常见（如DNA、RNA、核蛋白)。

症状

通常有发热、多发性关节炎引起四肢僵硬和跛行，关节肿胀，四肢肌肉进行性萎缩。免疫复合物在小血管壁周围沉积导致滑膜炎，皮肤的对称性脱毛、丘疹、大疱红斑性损伤。口腔黏膜的糜烂和溃疡。另外，还可有溶血性贫血、水肿、淋巴腺肿大、肾小球肾炎等症状，神经、心肺和浆膜发病机会较少见。患猫通常有肾小球肾炎和精神病症状。

SLE血液学变化有：贫血、血小板减少、白细胞总数减少、球蛋白增多、胆红素增高。有肾小球肾炎的病例，见有蛋白尿、血尿。

诊断

根据临床症状和实验室检查、抗核抗体试验和LE细胞检验，具有诊断价值。对SLE最有诊断价值的抗核抗体是抗双链DN【养鸭疾病问答】A抗体，可用直接免疫荧光试验检测。抗核抗体在血中形成的免疫复合物只能攻击受损的细胞及裸露的细胞核，使细胞核变成均质的球形小体，称狼疮小体、LE小体)。LE小体对中性粒细胞有趋化作用，其周围常吸引多个中性粒细胞形成花环状，或被中性粒细胞吞噬，吞噬LE小体的粒细胞称狼疮细胞（LE细胞)。

治疗

通常可用肾上腺皮质激素治疗，以减少炎症的发生和抑制免疫损伤进一步的发展。起初用高剂量，当缓解后，www.med126.com可隔天用低剂量。在所有症状消失之后，药物治疗应持续2～3月。对单独用肾上腺皮质激素难以控制的动物，可用免疫抑制药，如环磷酰胺或硫唑嘌呤，或同时与肾上腺皮质激素联合使用，常可获得较满意的效果。但如果主要脏器受到严重损伤，常预后不良。