宠物猫犬链球菌病诊断治疗方法

链球菌病（streptowww.med126.comcoccosis)是由致病性链球菌引起的多种家畜，包括犬、猫等动物化脓性感染、败血症以及毒性休克综合征的总称。

病原

链球菌（Streptococcus)为革兰氏染色阳性球菌，不形成芽孢和鞭毛。直径约0.6?1.0μm，呈链状排列，链的长短与菌种和培养条件有一定的关系，在液体培养基中易形成长链。大多数菌株为兼性厌氧，对培养基营养要求【北京市价格】较高，在普通培养基上生长不良，需要补充血液、血清等成分。在血液琼脂平板上形成灰白色、边缘整齐的光滑型小菌落，菌落直径0.5~0.75mm。根据其在绵羊或牛血液琼脂平板上是否溶血及溶血现象将链球菌分为3类。

• （1)α型溶血链球菌：菌落周围有1~2一宽的草绿色不完全溶血环，这类细菌多为条件性致病菌。
• （2)β型溶血链球菌：菌落周围形成2~4mm宽、界限分明、完全透明的溶血环，这类细菌的致病力强，常引起人和动物的多种疾病。
• （3)γ型链球菌：不产生溶血素，菌落周围无溶血环，一般不致病，常存在于乳类和粪便中。

根据链球菌细胞壁中不同多糖抗原分为A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、0、P、Q、R、S、T、U和V等20个抗原群。

流行病学

链球菌作为犬和猫体表、眼、耳、口腔、上呼吸道、泌尿生殖道后段的常在菌群，大多数为条件性致病菌。也可通过呼吸道、消化道、交配、产道感染以及接触污物间接感染。

症状和病变

对人具有重要致病意义的链球菌90%左右属A群链球菌，其中以化脓链球菌（S. pyogenes)和肺炎链球菌（S.?pneumoniae)为主。犬、猫化脓链球菌感染较常见，猫也可能感染肺炎链球菌。

A群链球菌感染一般与直接或间接与人接触有关，人可以是无症状携菌者，幼儿A群链球菌感染率更高，但犬和猫往往为一过性感染，一般不表现明显的症状或扁桃体肿大。

B群链球菌可引起子宫内膜炎、新生幼犬菌血症、肾小球肾炎和坏死性肺炎。

C群链球菌作为猫和犬的常在菌群，可引起犬的急性出血性和化脓性肺炎，引起急性死亡。主要表现为虚弱、咳嗽、呼吸困难、发热、呕血和尿液偏红等。

G群链球菌作为寄生于犬、猫的主要菌群之一，大部分犬、猫链球菌感染是由其引起。新生动物主要经母畜阴道、脐带感染等引起败血症。存活的小猫可发生颈淋巴结炎和关节炎等。伤口、手术、病毒感染及免疫抑制性疾病等可引起G群链球菌的内源性感染。化脓性感染可引起败血症和栓塞性病变，特别是肺脏和心脏部位。G群链球菌中的犬链球菌（S. canis)可引起犬毒性休克综合征（toxic shock syndrome)和坏死性筋膜炎（necrotizing fascitis)。动物表现发热、感染部位极度疼痛、局部发热和肿胀、筋膜有大量渗出液积聚、筋膜和脂肪组织坏死。大部分是由伤口、呼吸道或尿道感染引起，起初可能有皮肤溃疡和化脓，并伴有淋巴结肿大，随后发展为深度的蜂窝织炎等，动物往往有败血型休克症状。

诊断

主要依靠微生物学方法诊断，无菌采集病变样本做直接涂片镜检和分离培养。涂片检查可见革兰氏染色阳性球菌，成对、成短链状排列。在脓汁样本中有时可见长链排列。分离培养时应接种于绵羊血琼脂平板培养，然后进行生化鉴定和血清学分群，国外已有商品试剂盒供相应?的鉴定用。

治疗

局部化脓性炎症可参照葡萄球菌病的治疗方法。对系统性感染可选用青霉素G、氨苄青霉素、头孢菌素、氯霉素等抗菌素进行全身性治疗。有条件应进行细菌药敏试验选择敏感药物。