胃炎(gastritis)指胃黏膜的急性或慢性炎症,是犬、猫急性呕吐的较常见原因。以呕吐、胃压痛及脱水为特征。
主要原因是采食腐败变质或不易消化的食物和异物、投服有刺激性药物(如阿司匹林、消炎痛、先锋霉素、强力霉素等)引起。胃炎也可并发于某些病毒病、细菌性疾病、寄生虫病等,如犬瘟热、犬传染性肝炎、钩端螺旋体病、急性胰腺炎等。饲喂鸡蛋、牛奶、鱼肉等可引起个别犬、猫变态反应性胃炎。
临床上以精神沉郁、呕吐和腹痛为主要症状。呕吐是本病的最明显的症状。病初呕吐食糜、泡沫状黏液、胃液,呕吐物中常带有血液、脓汁或絮状物,大量饮水后可加重呕吐。患病动物有渴感,但饮水后易发呕吐。食欲不振或废绝,体温升高,饮欲增强。口臭,舌呈黄白色,脱水严重,眼球凹陷。触诊腹壁紧张,抗拒检查,前肢向前伸展,触诊胃区可出现呻吟,喜欢蹲坐或趴卧于凉地上。
慢性胃炎表现与采食无关的间歇性呕吐,呕吐物常混有少量鲜血。同时表现消瘦、贫血等症状,最后发展为恶病质导致死亡。
严重胃炎常伴有肠炎。急性胃炎出现持续性呕吐,表情痛苦,体重减轻,急剧消瘦,机体脱水,电解质紊乱和碱中毒等症状。
根据病史和临床症状可获得初步诊断。单纯性胃炎,特别是急性胃炎,一般经对症治疗多可奏效,也可作为治疗性诊断。X射线检查可发现异物,或投造影剂,对其疾病的范围、性质等作进一步诊断,还可与食道疾病相区别,内窥镜检查胃黏膜的变化,有助于确诊。
治疗原则是除去剌激因素,保护胃黏膜,抑制呕吐,防止机体脱水和纠正酸碱平衡紊乱等。
对急性胃炎者,首先停饲24~36h以上,可给予少量饮水或让其舔食冰块,以缓解口腔干燥。病情好转后,先给予少量多次流质食物,如牛奶、鱼汤、肉汤等,逐渐恢复常规饮食。
对持续性、顽固性呕吐动物,应给予镇静、止吐并具有抗胆碱能药物,普罗酚胺衍生物和甲氧氯普胺等止吐药物口服,氯丙嗪或甲哌氯丙嗪每千克体重分别为0.2~0.45mg和0.1~0.45mg;甲氧氯普胺口服每千克体重0.25~0.5mg;静脉注射每千克体重1~2mg。此外,注意防止机体脱水,应给予等渗糖盐水,每千克体重6www.med126.com6ml/d;分2次静脉注射或腹腔内注射;口服补液盐溶液(任其自由饮用),或灌肠(以补充体液,每千克体重50~80ml/d;分2或3次直肠内灌入)。犬、猫患胃炎,特别是急性胃炎,应尽可能不经口投药,以避免对胃黏膜刺激,诱发反射性呕吐。
当胃炎较重或继发肠炎时,可给予抗生素,如卡那霉素、庆大霉素、阿莫西林等。必要时肌肉注射地塞米松,其剂量犬为每千克体重2~10mg;猫【养鹅最新资讯】为每千克体重0.1~5mg;以增强机体抗炎、抗毒素的能力。治疗胃炎也可用胃黏膜保护剂,如白陶土、次硝酸秘、氢氧化铝和思密达等。对严重胃出血或溃疡病例,应用维生素K和止血敏等止血药物,同时给予止酸药物如甲脂脒胺,剂量为每千克体重4mg,2或3次/d;肌肉注射,以减少胃酸分泌。