全科执业兽医考试外科学要点归纳:直肠与肛门疾病
1、锁肛:(1)仔猪最常见;(2)症状:肛门处的皮肤向外突出,触诊可摸到胎粪;(3)治疗:施行人造肛门术(将直肠断端黏膜结节缝合于皮肤切口边缘上)。
2、巨结肠:(1)症状:腹部触诊摸到集结便的粗大结肠;直肠探诊触到硬的粪块或扩张的结肠;X线检查可确定结肠扩张的程度和范围;(2)治疗:输液、软化粪便、必要时切除结肠。
3、直肠脱:(1)整复(用于发病初期);(2)黏膜剪除法;(3)固定法(用荷包缝合);(4)直肠周围注射酒精;(5)直肠部分切除术(肠管两层断端的浆膜和肌肉层分别做结节缝合,黏膜层用单纯的连续缝合法);(6)粘膜下层切除术;(7)普鲁卡因溶液盆腔器官封闭。
4、犬肛门囊炎:(1)症状:在肛门的两侧,4点到8点的位置上,挤压可排出黏液状、黑灰色、有难闻气味、带小颗粒的皮脂样物;(2)治疗:轻症时挤压排出囊内容物;囊管闭合时宜进行套管插入术;严重时宜手术切除肛门囊(麻醉时采用噻胺酮)。
5、直肠破裂:(1)症状:直检时,手指染血;(2)一般治疗:静脉注射水合氯醛;凝血药、直肠内注入收敛剂;(3)保守治疗:适用于无浆膜区的损伤,即填塞浸有抗生素的脱脂棉;(4)直肠内单手缝合法:2%盐酸普鲁卡因行荐尾硬膜外腔膜麻醉,对破裂口进行全层单纯连续缝合。
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