疾病名称(英文) |
diaphragmatic spasm
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拚音 |
GEJIJINGLUAN
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别名 |
呃逆,膈肌扑动,
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西医疾病分类代码 |
胸部外科疾病,
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
吸气时膈肌突然发生痉挛,同时声门闭合产生的一种呃声称为膈肌痉挛。按痉挛的轻重可称呃逆、膈肌痉挛和膈肌扑动。
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中医释名 |
以呃呃有声,声音短促,持续不能自制为主要表现的特发性疾病。
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西医病因 |
正常人在进食过急、过饱或暴饮后,容易产生呃逆,一般发作轻、且短暂。持续的呃逆(膈肌痉挛)是某些疾病的一种重要表现,如胃肠疾病、恶性肿瘤、纵隔炎、心包炎、尿毒症、流脑、下叶肺炎、下壁心肌梗死等激惹或侵犯膈神经而产生。胸腔或上腹部手术亦偶可出现呕逆。严重的膈肌强直性痉挛多发生于狂犬病、破伤风、士的宁中毒时肌肉强直的一种特殊表现。偶尔发生于子痫,癫痫、脑炎等。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
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中医病机 |
呃逆是因进食生冷、辛辣,或情志郁怒等因素刺激下;膈间之气不利,引动胃气上冲喉间。
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
典型临床表现为上腹疼痛和呼吸困难,严重时可导致呼吸衰竭。膈肌扑动是指膈肌以每分钟100次以上高频收缩,可发生于脑炎或其他神经系统疾病或癔症中,患者常感上腹部、下胸部、胸骨下疼痛并向臂部放射,极似心绞痛发作症状,因通气过度,可导致呼吸性碱中毒抽搐。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
呃逆病之呃逆,须同嗳气、干呕等症状鉴别:嗳气其声音沉长,为气从胃中上逆;呃逆声音短促而频,其声发至喉间。干呕者,病人作呕吐状,但有声无物,或仅有少量涎沫而无食物吐出。
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
呃逆通常无须治疗,可自行停止。屏气、饮冷开水、重复呼吸或以压舌板等机械刺激咽喉或舌根引起呕吐。某些疾病伴发的膈肌痉挛除治疗病因外,尚可使用镇静药物如氯丙嗪、地西泮(安定)等,吸入5%—10%氧化碳有时也可能制止发作。严重顽固性呃逆可使用肌肉松弛剂,必要时可在局麻下阻断膈神经或施行膈神经压榨术。强直性膈肌痉挛引起呼吸功能障碍时,常需作气管插管或气管切开和进行机械呼吸治疗。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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