疾病名称(英文) |
mediastinal emphysema
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拚音 |
ZONGGEQIZHONG
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
胸部外科疾病,
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
纵隔蜂窝组织中积气称为纵隔气肿,多发生在老年人慢性支气管炎、长期哮喘发作或胸部外伤并发高压性气胸的病人。
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中医释名 |
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西医病因 |
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
老年人慢性支气管炎、哮喘合并肺气肿有下呼吸道部分阻塞的病例,剧烈咳嗽时,肺泡破裂、肺泡内空气不断逸人肺间质,沿肺动、静脉鞘膜进入纵隔的蜂窝组织内,形成纵隔气肿,然后沿颈部深筋膜进入颈部皮下组织,再向头面和胸部皮下组织扩展。
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
患者可有胸闷、气急和烦躁。有时出现突发胸骨后疼痛,向双肩和双臂放射。纵隔气肿严重时,病人头面、颈部和胸部皮下充气,极度肿胀,触诊时有捻发音,状貌吓人。纵隔内大量积气可压迫大静脉和神经,引起呼吸困难和心率加快;严重者可导致血压下降和休克。胸部X线摄片可见两侧纵隔胸膜增宽和纵隔内积气,但无肺萎陷。由胸部外伤高压性气胸引起的纵隔气肿虽积气不多,但因伤侧胸膜内压力增高,伤侧肺脏可完全萎陷,病人很快发生休克和死亡。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
如有高压性气胸,必须立即放置闭式肋间胸腔引流,可挽救病人生命;如为剧烈咳嗽致肺泡破裂产生的纵隔气肿,须给有效的镇咳解痉药物,降低呼吸道压力和减少破裂肺泡漏气,间质中的空气可逐渐被吸收。如纵隔和皮下气肿甚为严重,可考虑经胸骨切迹上横切队切开颈部深筋膜,作前上纵隔引流。也有人主张施行气管切开术,气管切开术不但切开了颈部深筋膜可以排气减压,而且还可减少呼吸道的阻力,从而减少破裂的肺泡漏气。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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