| 疾病名称（英文) | transient synovitis |
| 拚音 | KUANGUANJIEYIGUOXINGHUAMOYAN |
| 别名 | 急性暂时性髋关节滑膜炎，中医：胯骨骨错，环跳骨机枢错努， |
| 西医疾病分类代码 | 筋腱、韧带、滑囊疾病与损伤 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 一过性滑膜炎是一种非特异性炎症所引起的短暂急性肿胀和积液，多见于髋关节。又称急性暂时性髋关节滑膜炎。本病常见于10岁以内儿童，原因尚不明确。以髋关节疼痛、活动受限为主要临床表现。病程约2～4周。 |
| 中医释名 | 中医认为本病为髋关节错缝。可称之为"胯骨骨错"或"环跳骨机枢错努"。 |
| 西医病因 | 发病原因尚不十分清楚。一般于发病前约10-21d有上呼吸道感染、痢疾或其他病灶感染，而关节液里培养不出细菌，故可能为一种反应性疾病。 |
| 中医病因 | 原因不清，但与蹦、跳、滑、跌等外伤有关。 |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 本病好发于7-10岁儿童，成年人偶有发病。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 关节滑膜呈非特异性炎症性病理改变。关节液增多清亮，亦有混浊或呈血色者，培养无细菌生长。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | 可能为一种中毒性、免疫性或过敏性疾病。有的起病缓慢，但有半数以上起病较急。 |
| 病史 | 本病一般于发病前约10～21日有上呼吸道感染、痢疾或其他病灶感染，与外伤无明显关系。 |
| 症状 | |
| 体征 | 单侧发病，患儿一般情况良好，可能有上呼吸道感染病史及轻微外伤史。表现为患髋、大腿和膝关节前疼痛、跛行，或有轻度发热。患髋轻度屈曲位挛缩，患肢假长，活动受限，髋前方有压痛。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X线平片显示髋关节囊软组织阴影增厚并呈弧形隆起，关节间隙增宽，无骨质破坏性改变。 |
| 实验室诊断 | 实验室检查一般正常。 |
| 血液 | 血常规、血沉、抗"0"一般正常。白细胞总数可有轻度升高，血沉可以稍增快。 |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 一、关节结核：髋关节一过性滑膜炎与关节结核不同，前者经过休息，对症治疗，症状在短期内消退而不残留后遗症。后者病程长，全身症状明显。有潮热、盗汗、贫血、消瘦等表现，局部有髋关节肿胀、疼痛、畸形等表现．化验及X线检查有明显阳性结果。 二、化脓性关节炎：化脓性关节炎起病急且伴有体温升高及白细胞增多。关节局部红、肿、热、痛等炎症表现更加明显。关节液内可培养出病原菌。这些皆与本病不同。 三、风湿性及类风湿性关节炎：此类疾病病程长，病情顽固，多关节受累。与本病有明显区别。 四、股骨头骨骺骨软骨病：病程长，多无炎症现象。X线片上显示有股骨头骨骺缺血性坏死改变是此病特点。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 本病病程一般较短，约2～4周。可以完全恢复正常。病愈后很少复发，但可能于日后发生股骨头骺软骨病。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 一、卧床休息：卧床休息1～3周，观察排除应鉴别的疾患。 二、皮肤牵引：牵引能解除或缓解肌肉痉挛。牵引位置为患肢中立位，牵引重1～2kg。一般牵引数日后疼痛多可缓解。 三、药物治疗：口服水杨酸制剂或其他抗风湿类药物。一般不用抗生素，但伴有明显上呼吸道感染者可应用。 |
| 中医治疗 | 可采用手法治疗（详见‘推拿按摩’栏)，配合内服外用中药疗效满意。药物治疗：一般新伤可以内服活血化瘀中药肢伤一方，陈伤者可服用舒筋汤。局部疼痛者可外敷消瘀止痛药膏。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | 患者仰卧床上，两手交叉枕于头下。一助手扶持两肘，勿令其自头下将手抽出；术者立于健侧，一手握着患肢踝上，一手握膝关节。先轻轻作屈髋屈膝试验，出现疼痛即不强屈，在无痛范围内作伸屈两关节运动，至患者肌肉放松并能主动配合活动时，突然将髋膝两关节屈至最大限度，停留1分钟，待疼痛稍有缓解，再作下步手法。即腿长者作屈髋内收内旋患肢，腿短者作屈髋外展外旋患肢，然后患腿伸直，手法即完毕。待患者肌肉完全放松后，双下肢即可等长，功能并可恢复，若不能恢复，可重复1次手法，复位后要防止患肢外旋外展，尽量卧床休息。 对陈伤病者，复位后应将双下肢并拢，在膝关节上方用三角巾或布带缠绕3～4周，不使两腿分开。新伤令其勿负重，卧床休息。 |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | 疼痛缓解后即可开始功能锻炼，但不宜负重。 |
| 预防 | |
| 历史考证 |
