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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:肘管综合征 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

肘管综合征

  
疾病名称(英文) anconal tunnel syndrome
拚音 ZHOUGUANZONGHEZHENG
别名
西医疾病分类代码 骨伤科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 肘管是位于肘部的骨-纤维性通道,尺神经从此管通过,当尺神经在此管内受压,产生的一组症状称为肘管综合征
中医释名
西医病因 肘部劳损、骨折、退变增生、局部新生物压迫等均可引起。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 肘管是由内上髁,尺骨鹰嘴和附着在其上的尺侧腕屈肌腱弓共同构成的骨纤维性管道,随着肘关节的屈伸活动,该纤维膜弓的松紧也相应变化,伸肘时松弛,肘管增大,屈肘时紧张,肘管变小。由于各种原因如肘部劳损,管内组织肿胀,腱弓肥厚;肘部骨折,骨块突入肘管;退变增生;新生物压迫等均可使管腔变小,使走行在其中的尺神经受压而产生本病。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病 发病比较缓慢。
病史
症状
体征 肘内侧疼痛和尺神经麻痹。肘内侧疼痛时好时坏,逐渐加重,继之出现尺神经麻痹表现:如小指、环指尺侧麻木、疼痛,骨间肌肌力减弱,甚至小鱼际肌、骨间肌萎缩,屈腕和屈小指、环指力量减弱等。
体检 检查时往往在内上髁后方有压痛,并可触及增大肥厚的尺神经索条,按压时可向小指、环指放射,Tinel征为阳性。
电诊断
影像诊断 X线片可显示骨性或关节的病变。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病应和神经根型颈椎病鉴别。颈椎病有的也可表现出主要是尺神经受压的症状,但其颈部有颈椎病的症状和体征,同时颈椎X线片多有改变。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 一、非手术治疗:
(一)固定疗法:对于症状较重者,可将肘关节暂时制动于伸肘位3~4周,其目的在于减少尺神经刺激。
(二)局部封闭:可用醋酸氢化可的松25mg加1%奴佛卡因2ml行肘管内封闭,一周一次,有较好疗效。
(三)药物治疗:维生素B1、C口服,或B12肌注,用以营养神经。
二、手术治疗:必要时可行肘管减压术,尺神经前移术或内上髁截骨术。
中医治疗 1.内服药:手指麻木疼痛,筋肉萎软,属气血不足,筋失所养,治宜补气血、养筋脉,可选用八珍汤黄芪桂枝五物汤加减。
2.外用药:可贴宝珍膏或万应膏,去除外固定后可用八仙逍遥汤熏洗患肢。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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