| 疾病名称（英文) | fracture of spine |
| 拚音 | JIZHUGUZHE |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 骨折、骨损伤 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 脊柱是人体的支柱，对身体的负重。运动。平稳。吸收震荡和保护脊髓等均起重要作用。常因车祸、高处坠落及重物打击而致脊柱骨折。单纯骨折，一般对脊柱的稳定性影响不大，合并脊髓神经损伤却很严重，甚则终身残废。肌肉的强烈收缩可造成附着的脊柱附件如棘突或横突撕脱性骨折，但不破坏脊柱的稳定性。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 临床上所见的脊柱损伤常是九种暴力联合造成。根据临床及暴力组合不同，可分为如下类型。（1)屈曲＋压缩：屈曲压缩型骨折，为最常见的损伤。（2)屈曲＋牵张：屈曲牵张型损伤。（3)伸展＋压缩：伸展型骨折或骨折脱位，多发生于颈椎。（4)伸展＋牵张：见于以软组织损伤为主的颈椎过伸型损伤。（5)侧屈＋压缩：侧屈压缩性骨折。（6)屈曲＋旋转：单侧或双侧关节突脱位，或关节突骨折。（7)屈曲＋旋转＋压缩：屈曲旋转型骨折脱位，为骨折脱位中最常见的类型。（8)垂直压缩：爆裂型骨折。（9)水平剪力：平移型脱位。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 脊柱损伤常由巨大暴力造成，因此，在收集受伤病史和检查病员时注意：①有无休克及重要脏器损伤；②有无脊髓和神经损伤；③在检查和搬运过程中，应使脊柱平直，不便骨折移位加重甚则损伤脊髓。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | 坠积性肺炎，泌尿系感染及结石，褥疮或压疮。 |
| 西医治疗 | 在处理脊椎骨折时，应首先注意到脊髓损伤，不要在搬运或治疗患者时造成瘫痪，或使已有的瘫痪症状加重。对于脊柱骨折的治疗应遵循以下原则： （1)首先处理休克和维持呼吸道通畅：检查和治疗颅脑。心肺和腹腔重要脏器的合并损伤。 （2)复位、固定与功能锻炼仍然是脊柱骨折治疗的三要素。 （3)多数脊柱骨折可以采用闭合方法复位和固定：在颈椎多采用颈椎牵引。在胸腰椎、各种屈曲型损伤仍以过伸复位法为首选方案。 （4)不稳定骨折或骨折脱位需要作切开复位与内固定术，同时作脊柱损伤段的融合术。 （5)脊柱骨折合并截瘫应尽早采用非手术治疗：脱水疗法、皮质激素和东莨菪碱等为常用药物。局部低温及高压氧治疗也被证实有效。 （6)脊柱骨折合并截瘫的外科治疗： ①尽早整复脊柱骨折脱位，复位可恢复椎管的管径和脊柱的生理曲线，其本身亦有减压的作用。 ②神经减压需判明造成神经压迫的原因及方位，选用不同的手术途径。 （7)预防和治疗并发症，特别是坠积性肺炎。泌尿系感染及结石。褥疮或压疮的防治。 （8)功能重建与康复治疗：使患者恢复一定的生活自理能力和工作能力。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
