疾病名称(英文) | perthes' disease of navicular bone |
拚音 | ZUZHOUZHUANGGUGUGOURUANGUBING |
别名 | 足舟骨无菌性坏死,Kohler病, |
西医疾病分类代码 | 骨骼疾病, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 足舟状骨骨骺骨软骨病是发生在足舟状骨骨骺的无菌性坏死。约有30%的病人二侧同时受累,还可同时伴有其他部位的骨骺坏死。 |
中医释名 | |
西医病因 | 本病的发生与外力有关。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | 多见于3~6岁的儿童,男孩发病明显高于女孩。 |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | 由于舟骨是形成正常足弓的关键骨,过多的行走和运动可挤压舟骨,轻微的损伤和骨折可造成舟骨的缺血性坏死。经过坏死--吸收--重建这一自然过程,1~3年内骨结构恢复到完全正常。但遗留舟状骨变形。 |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 足部局部疼痛,间歇性跛行,压痛;舟状骨局部轻度肿胀。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | X线表现:舟状骨的前后径变小、呈不规则状,骨纹理消失,斑片状密度增高,其间可伴骨质疏松区,有时可见破裂现象,关节间隙清晰。 |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 足舟骨结核:主要表现局部肿胀,有结核病史,X线片见关节间隙狭窄。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | 本病约需2~3年可自愈。预后良好。 |
并发症 | |
西医治疗 | 1.避免负重,休息2~3月;限制活动,禁止跳、跑。用纵弓鞋垫支持足底,减轻对舟状骨的压力。 2.疼痛重,X线显示病变较广泛者,使用石膏鞋,固定足在轻度内翻(10°)、跖屈(20°)位,放松腔后肌。2~3月后拆除石膏,换用矫形鞋,保护足纵弓。 |
中医治疗 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
中药 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
针灸 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
推拿按摩 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
中西医结合治疗 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |