疾病名称(英文) | Brodie's bone abscess |
拚音 | JUXIANXINGGUNONGZHONG |
别名 | 骨脓肿,Brodie氏骨脓肿,局限性骨髓炎, |
西医疾病分类代码 | 骨骼疾病 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 局限性骨脓肿是一种慢性局限性骨髓炎。又称Brodie氏骨脓肿。由于低毒性葡萄球菌的侵入,或由于急性血源性骨髓炎早期治疗不彻底,在儿童或青年长骨的干骺端,尤其是胫骨下端形成病灶,但病灶未向骨膜下或髓腔扩散,形成局限性骨破坏和骨脓肿。 |
中医释名 | |
西医病因 | 由于低毒性葡萄球菌的侵入,或由于急性血源性骨髓炎早期治疗不彻底而引起。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | 毒力小的细菌在轻度或无症状的菌血症时,随血液循环进入干骺端,形成局限性化脓性病灶(脓肿),破坏和溶解骨组织,并有脓性分泌物,但发展较慢,在其周围生长纤维组织,并在其外围出现硬化骨。 |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.全身症状轻微。 2.局部肿胀、疼痛、压痛,活动加剧,休息或抗生素治疗后症状减轻,反复发作。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | X线表现:在长骨干骺端或骨干部出现圆形或椭圆形骨质破坏区,边缘比较整齐的透亮区,周围可见密度增高的硬化骨质环绕,骨膜增生及死骨很少见。 |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 1.骨结核:松质骨的结核病骨质破坏广泛,周围不整齐,干骺端内常有死骨,易形成寒性脓肿和窦道。 2.骨囊肿:X线片显示囊腔周围骨质硬化不明显,骨质轻度膨胀,囊肿内透明度高。病变部位无炎症表现。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 1.抗生素治疗:急性发作时采用抗生素治疗。 2.手术治疗:用骨凿凿开脓肿壁,清除脓液,刮除炎性肉芽组织、直至正常骨质。用生理盐水反复冲洗脓腔,放入青霉素80万u和链霉素1克或庆大霉素8万u。较大的骨腔病灶清除后用自体骨质植骨。一期缝合,术后用石膏托固定保护1~2月。手术前、后均应用抗生素。 |
中医治疗 | 可参考“硬化性骨髓炎”。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 可参考“硬化性骨髓炎”。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |