| 疾病名称（英文) | polyp of vocal cord |
| 拚音 | SHENGDAIXIROU |
| 别名 | 中医：喉息肉 |
| 西医疾病分类代码 | 咽喉科疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 发生于一侧声带的前、中l／3处的边缘的喉息肉称为声带息肉(vocal polyp)。是喉部的一种慢性疾病，是假性肿瘤。 |
| 中医释名 | 本病是以喉部声带等处赘生细小肿块，影响声音为主要表现的瘤病类疾病。 |
| 西医病因 | 声带息肉系由喉部慢性刺激，发音过度，声带边缘运动性创伤等因素所致，与过敏性体质也有一定关系。 |
| 中医病因 | 喉息肉指因邪毒与瘀血聚结于喉部所致。 |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | 占喉部良性肿瘤的20％以上。 |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 在声带边缘上皮下潜在的间隙中组织液积聚，因而出现局部水肿、出血、小血管扩张。水肿逐渐增大，突出于声带边缘呈灰白色或乳白色、半透明样，继而纤维组织增生，形成圆形或椭圆形块状物，表面光滑，有的基底广，多发；有的基底小，单发。多发生于一侧声带的前中1／3交界处，亦有一侧或两侧发生全声带弥漫性息肉样变。此外由于创伤，声带粘膜出血，机化后形出血型红色息肉。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | 1.慢性无痛性声音嘶哑，甚至失音，有发作性咳嗽，喜清嗓。 2.一侧或两侧声带边缘有球状或香肠状的水肿样增生物，声门闭合不全。 |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 主要症状是声音嘶哑，刺激性咳嗽。声音嘶哑程度与息肉大小有关，小者，单纯声音嘶哑，音低调。大者，声嘶严重，甚至失音，特大者，可阻挡声门。引起喉喘鸣及呼吸困难。 |
| 体检 | 喉镜检查，局限性声带息肉多在一侧声带的前1／3部，基底小而有蒂，半透明浅灰色或淡红色，圆形或椭圆形。自声带边缘长出，可随呼吸上下活动。有时可悬于声门下，在呼气时才窥及。弥漫型可见基底宽广的半透明淡灰色或淡红色肿块，常发于一侧，两侧均有者少见。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | 1．喉瘤：某些喉瘤长在声带，可呈息肉样外观表现，藉活检作鉴别诊断。 2．咽喉菌：咽喉部肿块粗糙不平，可有坏死、出血，向周围呈浸润性扩展，活检可确诊。 3．梅核气：自觉咽喉异物感明显，但局部检查无异常病理改变，取活检可以鉴别。 |
| 疗效评定标准 | 1.治愈，声音恢复正常，症状消失。声带息肉消失，声门闭合全。 2.好转：声音嘶哑减轻，症状改善。声带息肉缩小，声门闭合欠佳。 3.无效：声嘶无改善或加重，症状和体征无改善或加重。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 1、早期细小息肉初起，经严格禁声，并予药物雾化吸人及超短波理疗，或可消失。形成息向后，应行手术治疗。 2、手术切除：较小息肉可在间接喉镜下用息肉钳钳取，甚小者可在纤维喉镜下或电子喉镜显像仪指引下切除。较大息肉间接喉镜下或直接喉镜下取出困难时可采用全麻在支撑喉镜或悬吊喉镜下切除，或激光或微波手术切除。术后要禁止刺激因素，纠正发音习惯，以防止复发。声带弥漫性息肉样变者，手术不易切除干净，术后可行保守治疗，一般用雾化吸入，适当给予糖皮质激素治疗有一定效果。 |
| 中医治疗 | 见“慢喉瘖”条 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | 手术摘除声带息肉是西医治疗最常采用的方法。而中医主张全身调理，对肺脾虚弱型者，治则是健脾益气，利湿散结，可用四君子汤与五苓散加减。对气血瘀滞型，治则是活血化瘀散结开音，可用会厌逐瘀汤加减。中西医结合治疗声带息肉，一般是在声带息肉早期或手术摘除息肉后，加用中药，以促早日痊愈。 1．手术摘除声带息肉后中西医结合治疗：适用于经非手术治疗无效，病程较长，息肉较大等情况，手术后中西医结合治疗，有利于术后充血水肿的尽快消失，嗓音早日康复。 2．中西医结合非手术治疗：对发病在半年以内的较小息肉，暂不宜行手术的患者，可先试行中西医结合非手术治疗。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
