疾病名称(英文) | tar dermatitis |
拚音 | LIQINGPIYAN |
别名 | 中医:沥青疮, |
西医疾病分类代码 | 皮肤科疾病, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 沥青分煤焦沥青和石油沥青。煤焦沥青有较强的光感作用,石油沥青较煤焦沥青弱。当人体接触沥青后受到日光照射可引起光毒性皮炎,即沥青皮炎,或称沥青中毒。一般在接触沥青并经日光照射后半小时到几小时发病。 |
中医释名 | |
西医病因 | 是沥青引起的皮肤炎症。 |
中医病因 | 发病前有沥青接触史和日光照射史,以夏秋季节发病最为严重,可集体发病。 禀赋不耐,皮毛腠理疏松,外感沥青热毒之气,复受日晒,两热蕴郁皮肤之间而生。 |
季节 | 夏季较多发病。 |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | 素食辛辣,热邪内生,外感沥青之毒,两热相合,搏于肌肤,则皮肤起红斑,干燥,灼痛,或痒。若素体肥胖,湿热较盛,外感沥青毒邪,湿热蕴郁肌肤,则皮肤肿胀,上起丘疹水疱,甚则水疱破裂糜烂,滋水淋漓。 1.血热 证候:皮疹为光泽红斑、干燥,自感灼痛或微痒,继则转为暗红,苔白舌红,脉数。 辨析:①辨证:本证皮肤干燥,起红斑,并转为暗红色斑,有灼痛或微痒,舌红苔白脉数为辨证要点。②病机:素体蕴热,外感毒邪,内外相合深入血分,搏于肌肤,而见皮肤起红斑,邪郁肌肤,则自感灼痛或微痒。舌红苔白,脉数为血热之象。 2.湿热 证候:本证初起皮肤红热,自感剧痒或微痛,继而皮肤肿胀,上起丘疹和水疱,甚则水疱破裂糜烂,滋冰淋漓,舌红苔黄腻,脉滑数。 病机:素体湿热,外感沥青毒邪,湿热熏郁肌肤,而致皮肤肿胀,上起丘疹和水泡、糜烂、流水。湿盛则痒,湿热阻滞,不通则痛。舌红苔黄腻,脉滑数为湿热之象。 |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | 有接触沥青并经日光照射的病史。 |
症状 | |
体征 | 临床表现 1.皮损多发生于暴露部位,夏季较多发病。 2.皮损处灼热瘙痒而后疼痛,出现充血肿胀,甚则出现大疱,疱破后糜烂结痂。 3.严重者可有头晕、头痛、乏力、口渴、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、咳嗽、胸闷等全身症状,少数可有发热。 4.皮炎痊愈后局部留有色素沉着。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 湿疹:好发部位为肢体内侧及皱折部位。皮损呈红斑、丘疹及水疱,疱破后糜烂,界限不清,易于复发,瘙痒较甚。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 1.全身治疗:皮质类固醇激素及抗组织胺药物应用。如口服强的松30~60mg/日,分3次口服。扑尔敏8mg,每日3次,口服。维生素C0.2g,每日3次,口服。 2.局部治疗:轻者外用炉甘石洗剂擦患处,每日3次。红肿、渗出明显者可用3%硼酸溶液湿敷,外用氧化锌油。 |
中医治疗 | 本病的治疗当辨其血热或湿热。血热者皮肤干燥起红斑、灼痛、微痒。湿热皮肤肿胀起水疱、糜烂,渗液剧痒而微痛。 一、辨证选方 1.血热 治法:凉血清热解毒。 方药:生地10g,丹皮10g,紫地丁10g,赤芍10g,紫草20g,银花30g,板蓝根30g,黄芩10g,栀子10g,生甘草6g,水煎服,每日1剂。 2.湿热 治法:凉血清热,解毒利湿。 方药:生地10g,丹皮10g,板蓝根30g,黄芩10g,栀子10g,银花30g,车前子(包)30g,茯苓30g,泽泻12g,水煎服,每日1剂。 二、外治法 1.血热:用蒲公英30g煎汤或10%黄柏溶液冷湿敷。 2.湿热:青黛散麻油调敷。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 本病治疗以中西医结合治疗较理想,中医辨证用药内服为主,重症者同时配合西药,如皮质类固醇激素及抗组织胺药物应用;外用炉甘石洗剂或10%黄柏溶液或青黛散麻油调敷。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |