| 疾病名称（英文) | tinea corporis |
| 拚音 | TIXUAN |
| 别名 | 中医：圆癣，金钱癣，体癣， |
| 西医疾病分类代码 | 真菌性皮肤病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 体癣是除头皮，手足及指（趾)甲以外皮肤上发生的浅部霉菌病。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 致病菌是毛癣菌属，可由真接接触传染。患癣的猫、狗也可将癣病传染给人，也可由衣物用具等间接传染。也可由本人自身传染，如头癣可以引起体癣。体癣的发生及症状，除与致病菌的种类有关外，还受环境条件的影响。在温热季节和温暖地区容易发病和蔓延。个体的易感性、免疫力低下、糖尿病、长期应用皮质类固醇激素及表皮损伤糜烂等因素可以降低机体的抵抗力，促使体癣的发生。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 多见于儿童，亦常见于成人。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 此由风湿邪气，客于腠理，复值寒湿，与血气相搏，则血气痞涩，为此疾也。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 本病的形成多见于肥胖痰湿之体，外受风湿热邪蕴积肌肤则见花环红斑，瘙痒无休。兼感毒邪，热盛肉腐，则见脓疱，糜烂结痂。辨证属风温蕴肤，湿热毒聚所致。 1.风湿蕴肤 证候：皮疹如钱币，渐次扩展.瘙痒无休，舌淡红，苔白腻，脉滑。 辨析：①辨证：本型以皮疹如钱币，渐次扩展，瘙痒为主要辨证要点。②病机：风湿蕴肤，风为阳邪，善行而数变故见皮疹渐次扩展，瘙痒甚。舌淡红苔白腻，脉滑为风湿之征。 2.湿热毒聚 证候：皮损呈花环红斑，伴有脓疱，轻微疼痛，糜烂结痂，或有低热不适，舌红苔薄，脉数。 辨析：①辨证：本型以皮损呈花环红斑，伴有脓疱，糜烂结痂为主要辨证要点。②病机：湿热内蕴，兼感毒邪，毒热炽盛，灼伤皮肤则皮损呈花形红斑，伴有脓疱、糜烂结痂。舌红苔薄，脉数为湿热毒聚之象。 |
| 西医诊断标准 | 体癣、股癣诊断标准: 1.体癣：光滑皮肤上以丘疹、丘疱疹、水疱、鳞屑组成的圆形或同心圆病损，中央自愈，向外周扩展。 2.股癣：腹股沟、臀沟及阴股部皮肤可见半环状红斑，边缘为丘疱疹构成堤状，轻度增厚脱屑。病损中央部分可有轻度湿疹样改变。 3.直接镜检及培养霉菌阳性。 |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 1.损害为圆形或钱币形红斑，自指盖至各种钱币大，数目不定，病灶中失常自愈，周缘呈活动性，有炎性丘疹、小疱、痂皮、鳞屑等，可形成环形，有时亦可互相融合成多环形或损害甲央发生新疹而形成同心环形。 2.患处有不同程度的痒感，往往因搔抓而湿疹化或苔藓化。 3.多见于颜面及颈部，亦可发生于躯干四肢等。 4.多见于儿童，亦常见于成人。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 直接镜检及培养检查，可发现真菌。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 1.玫瑰糠疹：常先出现母斑、皮疹为黄红色椭圆形鳞屑斑、长轴和皮纹方向--致。一般颈部以上不发病。 2.银屑病：皮疹有时呈环形，但基底为淡红色浸润，上覆多层银白色鳞屑，剥除后有点状出血。好发于四肢伸侧及关节面。镜检真菌阴性。 3.慢性湿疹：没有环形或弧形边缘，霉菌检查阴性。 4.神经性皮炎：有明显的苔藓化，不发生水疱，有剧痒、霉菌检查阴性。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 体癣、股癣疗效判定标准: 治愈：①皮疹消退及体征消失。②每周查霉菌1次，连续2次阴性。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 对体癣的治疗，原则上以外用药为主。抗真菌剂加角质剥脱剂配成的溶液，酊剂、乳剂或软膏。如复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸搽剂、十一烯酸搽剂、10%冰醋酸搽剂、复方苯甲酸软膏、复方水杨酸硫黄软膏等等，每日2～3次，外涂患处。抗真菌软膏，如克霉唑霜、益康唑霜、环吡酮胺软膏、达克宁霜等，涂于患处，每日2～3次。 |
| 中医治疗 | 本病一般不需内服汤剂。 一、外治法 l.用Ⅱ号癣药水或Ⅰ号癣药水，颠倒散洗剂外搽，每日2～3次。 2.皮损有糜烂、疼痛者，用雄黄膏外涂，每日2次。 二、专方验方 1.土槿皮30g，百部30g，蛇床子15g，用50%酒精240ml浸泡3昼夜，过滤取液外擦，每日1～2次。 2.土大黄60g，50%酒精240m1浸泡3昼夜，过滤取液外擦，每日1～2次。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 《诸病源候论》记载："圆癣之状，作圆文隐起，四畔赤，亦痒痛是也，其里亦生虫"。又记载："癣病之状，皮肉隐疹如钱文，渐渐增长，或圆或斜，疼痛有匡郭，里生虫，搔之有汁。此由风湿邪气，客于腠理，复值寒湿，与血气相搏，则血气痞涩，为此疾也"。 |
