| 疾病名称（英文) | plantar wart |
| 拚音 | ZHIYOU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 病毒性皮肤病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 跖疣（verrucaplantaris)是发生于足底的寻常疣。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 组织病理学与寻常疣基本相同，但角层更为增厚。整个损害陷入真皮，角质层更为增厚，并有广泛的角化不全。棘层上部细胞的空泡形成亦较明显，构成明显的网状。因常有继发感染，故其皮内有较多的炎性浸润。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 1.气滞血瘀 证候：皮疹为角化性丘疹，中央凹陷，外周稍带黄色高起的角质环，有明显的压痛，挤之痛甚，有外伤史。 辨析：①辨证：本证以有外伤史，皮疹色黄或灰暗、暗褐色，有挤压痛为辨证要点。②病机：外伤之后气血凝滞，经络阻塞，瘀血凝结而成本病。 2.肝郁痰凝 证候：足部多汗，无明显的外伤史，足生赘疣色黄，数目多时可融合成片，有挤压痛，或伴胸闷心烦，脉弦。 辨析：①辨证：本证以足部多汗，疣色黄不暗，数目较多为辨证要点。②病机：肝郁痰凝，汗出不畅，经脉阻塞，结于足部而生跖疣。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 临床诊断 1.生于足底部、趾间受压部位，有明显压痛，多见于成年人。 2.皮损为圆形，表面角化，粗糙不平，呈灰褐、灰黄或污灰色，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环。除去表面角质层后，其下有乳白色乳头状角质露出，挑出易出血。 |
| 发病 | 病程缓慢，约半数能自然痊愈，常可有新的损害复发。外伤和摩擦可为其发病的诱因，足部多汗与跖疣的发生有一定的关系。 |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现 1.初起为略有光泽的米样丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐，灰黄或污灰色，为圆形，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环，表现为与表皮平行的直径约4-5mm或更大的灰黄色角质增厚。除去表面角质层后，下有乳白色乳头状角质露出。有时在跖疣中心有黑色小点，系由于乳头血管破裂出血所致。容易出血，数目多时可融合成片。有明显压痛。用手挤之疼痛加重。 2.多见于成年人，皮损好发于足底，趾间的受压部，揩或挑后易出血。 3.跖疣一般为单侧发生，数目多少不定，有压痛，妨碍行走。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 1.鸡眼：多生于足底或趾间，损害为圆锥形的角质增生，表面为褐灰色鸡眼样硬结，表面光滑，行走疼痛，压痛，用手挤之则不甚痛，用针挑不出血。 2.胼胝：损害表面光滑，表面角质下无疏松乳白色乳头状角质，常可见跖疣在胼胝上发生，二者同时并存。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 1.基本上与寻常疣相同，采用电灼烧、冷冻、激光治疗。 2.对皮疹广泛者，可用3%福尔马林溶液湿敷或湿泡患部，每日1次，每次5～10分钟，连续4～8周。 3.浅层X线放射治疗：可用50KV，每次600R，间隔48小时，总量1200R。 4.局部外搽30％冰醋酸溶液。 |
| 中医治疗 | 中药内服以平肝活血、软坚止痛为治则。本病治疗，根据其发病在足部，病在下者多痰湿，所以除外伤引起者，多以肝郁痰凝为主。 （一)辨证选方 1.气滞血瘀 治法：活血化瘀，行气散结。 方药：祛疣活血汤加减：当归9g，郁金9g，赤芍9g，牛膝9g，红花6g，磁石10g，山甲10g，陈皮12g，鸡血藤9g，生龙牡各30g。水煎服，每日1剂。 2.肝郁痰凝 治法：疏肝解郁，化痰散结。 方药：治疣汤加减：柴胡10g，桃仁10g，红花10g，当归15g，熟地10g，川芎10g，山甲10g，牛膝10g，夏枯草15g，生龙牡各30g。水煎服，每日1剂。 （二)外治法 1.鸦胆子仁捣烂如泥外敷疣上，包扎，3～5日换1次。 2.黑色拔膏棍，加温热滴疣上，包扎，3～5日换1次。 3.千金散、白降丹腐蚀、红袖膏盖贴。 4.挖除法：先以刀尖在疣与健康组织交界处修割，然后用血管钳钳住疣体中央，向外推出，可以见到一个疏松的软芯，但软芯的四周皮损往往不易挖净，而易复发，故挖后可敷千金散，5～7天后换药。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
