| 疾病名称(英文) | child chlamydial pneumonia |
| 拚音 | YIYUANTIFEIYAN(XIAOER) |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 呼吸系统疾病(儿科) |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 衣原体肺炎是由沙眼衣原体感染引起,临床表现以病程迁延、无热、频咳、气促、肺部广泛浸润,可先发生眼结合膜炎为其特征的婴幼儿特殊类型的间质性肺炎。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 沙眼衣原体和性病淋巴肉芽肿衣原体同属一类,是一种介于病毒和细菌之间的细胞内寄生物。衣原体能产生内毒素,可被特异性抗体所中和。据统计孕妇有生殖道衣原体感染者,其婴儿发生衣原体肺炎的可能性为10%—20%,患儿中有的先发生眼结合膜炎。眼内衣原体经鼻泪管到鼻咽部,然后侵入肺部。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 根据临床特征及患儿鼻咽部分泌物分离出阳性病原体为诊断依据,经鼻饲管抽吸鼻咽分泌物所得标本较鼻咽拭子为佳。血清免疫荧光抗体检测对诊断有参考意义。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床特征为患者多在生后6周左右(3—12周)发生肺炎,但在生后2—3周已开始缓慢起病,先有鼻塞,随之有频繁的间歇性咳嗽,剧咳后有呕吐和紫绀,气促明显。但无百日咳样发作性窒息,也无吸气性哮吼声及发热。病程较迁延,咳嗽、气促可延续数周,肺部变化一股持续1个月或更久。 |
| 体检 | 两肺听诊有湿性啰音或呼气性哮鸣音。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X线胸片表现明显肺气肿,两侧肺野有弥散性间质浸润和斑片状肺泡浸润阴影,偶见胸膜反应。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | 周围血嗜酸粒细胞增多(≥400×106/L),血清IgA1 100mg/L(110mg/dl)、IgM≥5000mg/(500mg/dl),常超过该年龄正常值的2—4倍。 |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 本症需与其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、腺病毒等)鉴别,后者多起病急,病情重,病程短。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 早期诊断,及时治疗,预后良好。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗用红霉素及磺胺类均有效。红霉素每日50mg/kg,磺胺异噁唑每日0.1—0.2g/kg口服,早产儿及有黄疸的新生儿用磺胺异噁唑可引起核黄疸,应禁用。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 积极防治孕妇衣原体感染,做好妇幼保健工作。由于衣原体可从结合膜扩展到呼吸道引起肺炎,对新生儿衣原体结膜炎可采用在局部治疗同时应给予全身用药。 |
| 历史考证 |

