疾病名称(英文) | neonate of diabetic mother |
拚音 | TANGNIAOBINGMUQINDEXINSHENGER |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 新生儿疾病(儿科) |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 是患糖尿病的母亲分娩的体格较大,发育不成熟的新生儿。 |
中医释名 | |
西医病因 | 因孕妇患糖尿病引起。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | 糖尿病孕妇血糖高、胎儿血糖也随之升高,刺激胰岛分泌较多胰岛素,以致促进葡萄糖转变成糖原或脂肪,因而使胎儿成为巨大儿或大于胎龄儿。但内脏功能并不成熟,如肺不成熟可发生肺透明膜病,肝功能不成熟则发生高胆红素血症。重度糖尿病孕妇如伴有血管硬化,胎盘供血不足,胎儿也可能是小于胎龄儿。 |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | 母亲有糖原病史,但有的孕妇症状不明显需化验血糖和尿糖。 |
症状 | |
体征 | 婴儿为巨大儿,脂肪组织增生以上背部最明显,似库欣综合征。如周围红细胞增多则皮肤潮红,口唇深红。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | ①低血糖:婴儿出生后母亲供应葡萄糖的来源中断,但婴儿胰岛素量高,因此血糖迅速降低,出生后1—3h达最低点任2.24mm0l/L(40 ml/dl)以下,大多数为过渡型低血糖,不出现症状,4—6h内自行恢复。但亦有出现低血糖症状者。 ②肺透明膜病:发生率比非糖尿病母的婴儿高6倍。 ③低血钙:因这种婴儿甲状旁腺功能暂时性不成熟。当母亲钙来源中断后婴儿出生后一二天内血钙偏低,如口服或静脉注射葡萄糖酸钙,很少发生低血钙症状。 ④高服红素血症:黄疸高峰出现在生后5—7d,比足月儿稍晚,持续时间较长。 ⑤肾静脉血样:这与红细胞增多症有关,表现为肾功能不全、血尿和腹部肿块,肾脏B型超声检查可明确诊断。 ⑥先天畸形发生率较一般新生儿高,多为室间隔缺损、大血管错位和脊校畸形。 |
西医治疗 | (1)提早喂糖水和乳汁,以减少低血糖症的发生。 (2)监测血钙,降低时需及时静脉滴注葡萄糖酸钙。 (3)治疗有关疾病。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | 糖尿病孕妇对胎儿的影响取决于孕妇糖尿病的严重程度和经胰岛素控制的程度。孕母在妊娠期间糖尿病症状可能减轻,但仍需正确应用胰岛素,使疾病得到控制,以减轻对胎儿的影响。 |
历史考证 |