疾病名称(英文) |
cervical laceration during delivery
|
拚音 |
CHANSHIGONGJINGSILIE
|
别名 |
|
西医疾病分类代码 |
产科疾病
|
中医疾病分类代码 |
|
西医病名定义 |
初产妇分娩时,子宫颈口两侧难免撕裂,其长度大多不超过1cm,且无明显出血,一般于产后很快自然愈合致使子宫颈外口呈“一”字形。因此仅在子宫颈裂口长达1cm以上,且伴有不同程度出血时,始称为宫颈撕裂。
|
中医释名 |
|
西医病因 |
引起宫颈自发性与损伤性撕裂的原因有:
(1)自发性撕裂:①宫口未开全时,产妇即用力屏气或宫缩过强,宫颈未充分扩张即被先露部冲破。②胎儿巨大或胎位不正,胎头径线较大,官颈被过度扩张。③产程延长或头盆不称时宫颈被压在胎头与骨盆间,因缺血与水肿而伸展不良。④宫颈有慢性炎症、疤痕;前置胎盘时,局部组织脆弱。
(2)损伤性撕裂:①宫颈未开全即行阴道助产手术或操作方法不当。②徒手扩张子宫颈时,用力过大。宫颈撕裂多发生于宫颈两侧,肌纤维组织较少处。严重者,可向上延伸至阴道穹窿或子宫下段。临床主要表现为胎儿或胎盘娩出后,出现持续性阴道流血,血色鲜红,而子宫收缩良好,应及时作阴道检查。撕裂深达阴道穹窿或子宫下段时,如损伤放大血管,血液可积聚于腹膜外,此时外出血虽个多而产妇已发生休克,检查可发现子宫旁阔韧带内血肿。宫颈撕裂的确诊必须通过宫颈检查,在充分暴露宫颈后,用两把卵圆钳交替夹住荷包口样的宫颈口边缘,检查一圈。
|
中医病因 |
|
季节 |
|
地区 |
|
人群 |
|
强度与传播 |
|
发病率 |
|
发病机理 |
|
中医病机 |
|
病理 |
|
病理生理 |
|
中医诊断标准 |
|
中医诊断 |
|
西医诊断标准 |
|
西医诊断依据 |
|
发病 |
|
病史 |
|
症状 |
|
体征 |
|
体检 |
|
电诊断 |
|
影像诊断 |
|
实验室诊断 |
|
血液 |
|
尿 |
|
粪便 |
|
脑脊液 |
|
其他诊断 |
|
免疫学 |
|
组织学检验 |
|
西医鉴别诊断 |
|
中医类证鉴别 |
|
疗效评定标准 |
|
预后 |
|
并发症 |
|
西医治疗 |
宫颈撕裂的预防主要在于正确处理分娩。宫颈未开全时不作阴道手术助产,手术操作忌粗暴,术后常规检查宫颈。发现撕裂及时缝合。若撕裂延至子宫下段,则按子宫破裂处理。术后给予抗生素预防感染。失血多者输血。
|
中医治疗 |
|
中药 |
|
针灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西医结合治疗 |
|
护理 |
|
康复 |
|
预防 |
|
历史考证 |
|