疾病名称(英文) | myeloblastoma |
拚音 | CHENGSUIXIBAOLIU |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 神经系肿瘤 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 成髓细胞瘤是儿童中发生在小脑蚓部的常见恶性肿瘤,约占脑胶质细胞瘤总数的5.3%—10%,肿瘤是由后髓帆的原始细胞和小脑的外颗粒层细胞发生,所以常自小脑下蚓部突向第四脑室腔内,甚至充满第四脑室,有一部分肿瘤可以向小脑半球实质内生长。 |
中医释名 | |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | 约占脑胶质细胞瘤总数的5.3%—10%。 |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | 病理上早硬纤维型成髓细胞瘤的表现。本瘤质软,紫红色,与脑组织有界限,出血、坏死不多见。从微镜下见瘤细胞密集,有的弥散分布,有的排列成圆形或半圆形的假菊花团,核深染并行多数核分裂,瘤的间质少。硬纤维型成髓细胞瘤又称限局性小脑蛛网膜肉瘤,呈结节状,与周围脑组织界限清楚,可以与软脑膜有联系,呈灰红色,瘤质稍硬。显微镜下见有多量胶原纤维,呈波浪状或束状交织,类似前述的瘤细胞成行排列其间。瘤组织内存在浅染的细胞巢,类似淋巴滤泡的生发小心。网状纤维染色,显示有大量网状纤维。另外,尚存在一种移行型,在同一肿瘤内可既有典型的成髓细胞瘤成分,又有硬纤维型成髓细胞瘤成分。成髓细胞瘤的瘤细胞具有分化潜能,既可以分化为神经细胞,也可以分化为成胶质细胞。在该瘤的病理研究中,部分病例可以发现有横纹肌细胞成分,并称为成髓肌细胞瘤,其至把成髓细胞瘤视为畸胎瘤样肿瘤。 |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 该瘤偶见于成人的大脑半球。小脑成髓细胞瘤可分两组:①位于小脑蚓部,多见儿童,病理上呈典型的成髓细胞瘤表现。②位于小脑半球,成人较多见。 出于肿瘤早期损害小脑则部并填塞第四脑室,病儿较早出现颅内压增高和小脑共济失调症状。首发症状常为呕吐,随之有行定及站立不稳,强迫头位等。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | 一旦复发则预后甚差。 |
并发症 | |
西医治疗 | 该瘤恶性程度高,宜手术切除,单纯切除后常于数月内复发。肿瘤对放射治疗比较敏感,术后加作放射治疗可延长病人生命,放射治疗时应包括预防性的脊髓照射。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |