疾病名称(英文) |
adult T-cell leukemia
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拚音 |
CHENGRENTXIBAOBAIXUEBING
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
造血器及淋巴系肿瘤,血液和造血系统疾病
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
成人T细胞白血病(ATL)是由成人T细胞白血病病毒I型(ATLV或称人类T细胞白血病病毒,HTLV)感染所致的一种特殊类型白血病。迄今仅见于成人病例。
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中医释名 |
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西医病因 |
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
本病的诊断以具有多形核的T细胞异常增生及HTLV抗体和前病毒DNA(+)为主要依据。
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
典型病例呈急性或亚急性经过,肝脾淋巴结肿大,但胸腺不受侵犯,有全身性或局限性皮损,如红皮病、结节等。贫血相对较轻,白细胞增多,在(25—85)×10(9)/L,亦有>100X10(9)/L。具有独特核型(花瓣状、佛手状、脑回状)的淋巴细胞(>lO%)为突出表现。骨髓白血病细胞百分率较一般内血病为低。患者细胞免疫功能低下,易致条件致病菌感染。可有溶骨性损害及高血钙症,后者表现为多尿、乏力、嗜唾、恶心、烦渴等。本病内血病细胞标志为CD+5,CD4+,CD8-,属T辅助细胞,HTLV抗体及前病毒DNA(+)。本病临床表现多样,可分为5种类型:急性型、淋巴瘤型、危象型、慢性型及隐匿型。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
需与T-CLL、蕈样肉芽肿以及Sezary综合征(见“Sezary synd.”条)相鉴别。
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
生存期由1个月—6年以上。
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并发症 |
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西医治疗 |
治疗效果差,化疗可使病情恶化或感染而致死亡,因此对隐匿型和慢性型仅用缓和化疗。对急性型可采用长春新碱1mg/m2每周1次静注,环磷酰胺(300mg/m2)每周1—2次静注,阿霉素20—40mg/m2每3周1次。仅不到20%的患者可获部分缓解。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
成人T细胞白血病(ATL)由日本高月清(1976)首先描述。
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