| 疾病名称(英文) |
slipped epiphysis of head of femur
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| 拚音 |
GUGUTOUGUGOUHUATUOZHENG
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| 别名 |
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| 西医疾病分类代码 |
骨骼疾病
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| 中医疾病分类代码 |
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| 西医病名定义 |
股骨头骨骺滑脱症是一种原因不明的骨骺异常的疾病,其主要表现是骨骺自股骨颈向后向下滑脱,并进行性加重,最后导致髋内翻及骨性关节病。常为单侧滑脱,但有时在治疗期间,对侧也可发生滑脱。临床上有慢性滑脱和急性滑脱两种发病类型。
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| 中医释名 |
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| 西医病因 |
急性滑脱常因创伤引起。
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| 中医病因 |
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| 季节 |
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| 地区 |
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| 人群 |
本病好发于10—17岁,男:女约为5:1—2。
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| 强度与传播 |
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| 发病率 |
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| 发病机理 |
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| 中医病机 |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中医诊断标准 |
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| 中医诊断 |
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| 西医诊断标准 |
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| 西医诊断依据 |
X线检查是本病早期诊断的主要方法。
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| 发病 |
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| 病史 |
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| 症状 |
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| 体征 |
慢性滑脱较常见。其早期表现为髋部疼痛及活动受限,晚期出现跛行。急性滑脱少见,多数病人创伤轻微,其表现与慢性滑脱相同。
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| 体检 |
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| 电诊断 |
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| 影像诊断 |
X线检查:摄片时两侧肢体应置于相同位置,并常规摄正侧位片。根据x线片的表现,服骨头骨骺滑脱的程度为①滑脱前期:骺板增宽而不规则,无滑脱。②轻度滑脱:有小于股骨颈直径1/3的滑脱。③重度滑脱:有大于股骨颈直径l/3的滑脱。④畸形愈合:股骨头愈合在畸形位置。⑤急性滑脱:一般滑脱程度较重,甚至股骨头与股骨颈完全分离。
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| 实验室诊断 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 粪便 |
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| 脑脊液 |
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| 其他诊断 |
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| 免疫学 |
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| 组织学检验 |
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| 西医鉴别诊断 |
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| 中医类证鉴别 |
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| 疗效评定标准 |
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| 预后 |
治疗后部分患者在2年内可出现软骨坏死,股骨头缺血性坏死及健侧股骨头骨骺滑脱等并发症,因此术后应密切随访。
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| 并发症 |
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| 西医治疗 |
本病治疗应尽早进行,并根据滑脱的不同程度采用不同治疗方法。(1)滑脱前期及轻度滑脱:不作任何复位,用数根带螺纹之骨钉经股骨颈穿入骨骺后行闭合固定术。(2)重度滑脱治疗结果多不满意。常用治疗方法有股骨颈楔形截骨术、转子下截骨术及骨成形术等。(3)畸形愈合:治疗与骨性关节病相同。(4)急性滑脱:立即在麻醉下行手法复位和骨钉内固定;如复位失败,应行切开复位,并作带螺纹骨内固定。
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| 中医治疗 |
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| 中药 |
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| 针灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西医结合治疗 |
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| 护理 |
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| 康复 |
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| 预防 |
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| 历史考证 |
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