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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:跖骨头骨软骨病 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

跖骨头骨软骨病

  
疾病名称(英文) osteochondrosis of head of metatarsals
拚音 ZHIGUTOUGURUANGUBING
别名 Frelberg病,
西医疾病分类代码 骨骼疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 跖骨头骨软骨病是发生在跖骨头骨的无菌性坏死。
中医释名
西医病因 发病原因多半与外伤或反覆损伤和应力有关,或在跖骨头关节面的不全骨折的基础上产生。有人认为本病有与剥脱性骨软骨炎相类似的性质。
中医病因
季节
地区
人群 多发生在15—16岁青少年,女性更常见。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 本病几乎常累及第二,有时第三跖骨头;在其他跖骨头出现者极为少见。初期病变为轻度头下骨质疏松,随后疏松区逐渐扩大,关节面塌陷,最终塌陷区脱离,在关节内形成游离体。跖骨头保持扁平。由于受累跖趾关节变形,在晚期可产生骨性关节病
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 见“骨骺骨软骨病”条。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 初期当负重时受累的闭跖关节疼痛。检查时足前部与足背微肿,受累的跖骨头轻度增厚并有压痛,跖趾关节活动轻度受限,活动时有疼痛。晚期跖骨头关节面完全扁平,遗留变形的关节,活动受限更为明显,但疼痛往往消失。如果疼痛持续存在并加重,常已伴发骨性关节病。
体检
电诊断
影像诊断 X线检查示跖骨头增宽,外形不规则并变扁平。跖趾关节间隙增宽,跖骨干增厚。有时在关节内可见到脱落的游离骨小片。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 急性阶段采用行走石膏,常能使疼痛缓解。在跖骨头尚未塌陷时,有人主张通过跖骨头基底部骨干截骨向上抬高跖骨头,在跖面裂隙处植入松质骨以保持正常头外形。晚期,切除相应的近节趾骨基部。
中医治疗 见“骨骺骨软骨病”条。
中药 见“骨骺骨软骨病”条。
针灸 见“骨骺骨软骨病”条。
推拿按摩 见“骨骺骨软骨病”条。
中西医结合治疗 见“骨骺骨软骨病”条。
护理
康复
预防
历史考证
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