疾病名称(英文) |
Galeazzi fracture
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拚音 |
GAILAIAQIGUZHE
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别名 |
反孟特吉亚骨折
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西医疾病分类代码 |
骨折、骨损伤
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
桡骨干中下1/3骨折合并桡尺下关节脱位称之为盖莱阿齐骨折。
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中医释名 |
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西医病因 |
直接暴力作用于前臂的桡背侧为常见的原因,尤以机器皮带绞伤最多。但前臂过度旋前,腕关节背伸,手部桡侧着地摔倒而发生的间接暴力最常见。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
暴力通过桡腕关节作用于桡骨产生.骨折.同时撕裂三角纤维软骨或将尺骨茎突撕脱,致桡尺远侧关节脱位。脱位方向有三:桡骨远端向近侧移位,最常见;尺骨小头向掌或背侧移位,尤以背侧移位多见;尺桡分离。一般三个方向的移位多同时存在。
骨折多呈短斜型、横断型:少数呈粉碎型。骨折移位多时,桡尺关节必有脱位。依骨折的稳定程度及移位方向,将这种骨折分为三型:①稳定型:儿童桡骨下1/3骨折,轻度成角畸形合并桡尺远侧关节脱位(或尺骨下端骨骺分离)。②不稳定型:桡骨中下1/3短斜或螺旋型骨折,偶尔粉碎。骨折移位,桡尺远端关节脱位,多见于成人。③特殊型:桡尺双骨折伴有桡尺下关节脱位,成人骨折脱位严重,青少年双骨折位置较低,移位不大,相对稳定。
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
本病的临床表现为前臂及腕部肿胀、疼痛,移位多者畸形明显,前臂旋转及腕伸屈活动受限。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
x线检查可进一步明确桡尺远端关节脱位情况、骨折类型及移位方向。
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
这种骨折脱位的复位一般多无困难,但此种骨折不稳定,故难以得到有效的固定。对复位固定失败者应作切开复位内固定。复位后处理及功能锻炼基本与桡尺双骨折相同。对陈旧性骨折,如骨折已愈合。畸形不明显,但有前臂旋转受限制及疼痛者,可将尺骨头切除,以改善功能。畸形严重者,必须矫正桡骨畸形,钢板内固定同时植骨,尺骨头一般不同时切除,待桡骨愈合后,再酌情而定。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
由Galeazzi于1934年首先报告18例而得名。近来有人将桡骨干骨折和桡尺骨双骨折伴有桡尺远侧关节脱位者均归此类损伤。
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