疾病名称(英文) |
haematoma of knee joint
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拚音 |
XIGUANJIEJIXUE
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
关节疾病与损伤
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
膝关节积血是因多种原因引起的关节腔内血液聚积。
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中医释名 |
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西医病因 |
膝关节积血最常见的原因是创伤,其次为膝关节手术,其他原因尚有:坏血病、血管瘤、绒毛结节性滑膜炎和恶性肿瘤,统称为自发性关节积血。血友病患者约有1/4可出现膝关节积血。外伤造成的膝关节积血多由于膝关节内骨折或韧带、滑膜等软组织损伤引起出血,血液因关节囊完整而积存于关节内。手术所致者则以膝半月板于术最为常见。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
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中医病机 |
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病理 |
膝关节内积血因有纤维蛋白酶的作用,很少凝固、机化,大都保持流动状态。积血中的红细胞溢出到滑膜细胞间隙,并滞留于该处以及滑膜下组织内,其他则被滑膜细胞吞噬、碎裂而转化为多中心或单中心的蜗状带膜小体和含铁小体。遗留关节内的积血如未被吸除,则会因含铁血黄素沉着而导致关节周围纤维化。
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
当诊断不肯定时,则应穿刺确诊。
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
本病的临床特点为膝关节在数分钟或数十分钟内迅速肿胀。因关节内的张力急速增加,以及红细胞破坏后的产物对滑膜的刺激,可引起局部疼痛,但不十分严重。体温及局部温度都会增高。如升高很明显,则应考虑有关节内感染的可能。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
除血友病外,无论何种原因造成的膝关节积血,如较明显者,都需要及时穿刺吸除,并加压包扎。对膝关节内手术所致的积血则应着重预防,术中认真止血,术后用弹力绷带加压包扎,早期进行肌肉收缩,但膝关节活动则应晚些。必要时可放置闭合引流管,但应预防感染的产生。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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